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浙江麗水醫(yī)保報銷有規(guī)定范圍，刮痧通常屬于非疾病治療項目類，不在醫(yī)保報銷范圍內。下面將詳細介紹麗水醫(yī)保報銷的相關情況，包括報銷范圍、不能報銷的項目、“浙麗?！眻箐N情況等。
一、麗水醫(yī)保報銷范圍
- 門診補償
- 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
- 二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
- 三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
- 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
- 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
- 住院補償
- 報銷范圍：藥費方面，輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷。60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
- 報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。
- 大病補償
- 鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001 - 10000元補償65%，10001 - 18000元補償70%。
- 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、不能報銷的項目
| 分類 | 具體項目 |
|---|---|
| 服務項目類 | 掛號費、院外會診費、病歷工本費等；出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務 |
| 非疾病治療項目類 | 各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等；各種減肥、增胖、增高項目；各種健康體檢；各種預防、保健性的診療項目；各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定 |
| 診療設備及醫(yī)用材料類 | 應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料 |
刮痧屬于保健類項目，通常包含在非疾病治療項目類中，所以不能通過醫(yī)保報銷。
三、“浙麗?！眻箐N情況
- 保障范圍：“浙麗?！北Ｕ戏秶ㄆ胀ㄩT診、門診特殊病種和住院治療當中產生的符合“浙麗?！眻箐N規(guī)定的費用。
- 醫(yī)保政策范圍內經基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等報銷后除大病保險起付線外的合規(guī)醫(yī)療費用直接按75%報銷比例進入梯級報銷，2023年1月1日起，大病保險起付線以下費用納入“浙麗保”報銷范圍，1.3 - 1.8萬部分報銷比例為20%。
- 因病施治的醫(yī)保政策范圍外符合“浙麗?！惫芾硪?guī)定的合理醫(yī)療費用，主要包括醫(yī)保目錄內乙類藥品、診療項目、醫(yī)用材料先行自付的費用，超醫(yī)保目錄限定支付范圍和超限額的藥品和醫(yī)用材料費用，50%轉外自理費用，納入“浙麗保”清單范圍的藥品、診療服務項目以及符合規(guī)定的醫(yī)用材料，以上費用累計達到5000元起付線后，即可進入“浙麗?！眻箐N。
- 報銷方式
- 在麗水市域內定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，“浙麗?！焙突踞t(yī)保已實現“一站式”刷卡結算，無需參保人先墊資再報銷。
- 在市外省內已開通異地就醫(yī)聯網結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，參保群眾和在麗水市內就醫(yī)時一樣可享受相關報銷便利。
浙江麗水醫(yī)保報銷有明確的范圍和規(guī)定，刮痧這類保健項目不在醫(yī)保和“浙麗?！钡膱箐N范圍內。市民在就醫(yī)和選擇醫(yī)療服務時，應了解相關報銷政策，以便合理安排醫(yī)療費用。