1-3份
2025年廣東湛江辦理門診特殊病種需準備身份證明、醫(yī)療文書及專項申請表，部分病種需額外補充近期診斷證明。所有材料須真實有效，并在指定醫(yī)療機構(gòu)提交審核。
一、基本申請材料
身份證明文件
申請人需提供有效身份證件或社?？?/strong>原件及復(fù)印件。復(fù)印件應(yīng)清晰、完整，確保與原件信息一致。如委托代辦，還需提供代辦人身份證及委托書。醫(yī)療文書資料
包括近期住院病歷（兩年內(nèi)，需加蓋醫(yī)院公章）、門診病歷、既往化驗單（支持手機APP電子版）、影像學報告、病理報告等。所有資料須能明確證明所患疾病屬于門診特殊病種范圍，且由二級及以上醫(yī)院出具。門診特殊病種申請表
需填寫《門診特定病種待遇認定申請表》。表格可在社保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)院領(lǐng)取，或通過湛江市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載。表格須由中級職稱以上醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保管理部門審核蓋章。
二、特殊病種附加材料
惡性腫瘤放、化療
需額外提供一個月內(nèi)由醫(yī)院開具的門診放、化療疾病證明書，證明須包含治療方案及治療周期。器官移植抗排異治療
需提交移植手術(shù)記錄、術(shù)后隨訪病歷及免疫抑制劑用藥方案，材料需由移植醫(yī)院出具并蓋章。精神分裂癥（長效針劑治療）
需提供精神?？漆t(yī)院出具的確診證明及長效針劑治療計劃，僅限湛江市第三人民醫(yī)院辦理。
三、材料提交與審核流程
提交地點
全市共13家定點醫(yī)療機構(gòu)可辦理資格審核，包括廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、湛江中心人民醫(yī)院等。不同病種有指定醫(yī)院，如輔助生殖技術(shù)治療僅限廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院辦理。審核時限
醫(yī)院收到完整材料后，3個工作日內(nèi)完成審核并錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)。審核通過后，即可領(lǐng)取《門診特定病種手冊》，享受相關(guān)待遇。材料注意事項
所有材料需真實、完整、有效。住院病歷須包含入院記錄、出院小結(jié)、診斷證明等關(guān)鍵內(nèi)容。如材料不全，需在5個工作日內(nèi)補齊，逾期視為放棄申請。
材料類型 | 適用人群 | 是否必須 | 附加說明 |
|---|---|---|---|
身份證/社?？?/p> | 所有申請人 | 是 | 復(fù)印件需清晰 |
住院病歷（兩年內(nèi)） | 所有申請人 | 是 | 需醫(yī)院公章 |
門診特殊病種申請表 | 所有申請人 | 是 | 醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章 |
惡性腫瘤疾病證明 | 惡性腫瘤患者 | 否 | 一個月內(nèi)出具 |
移植手術(shù)記錄 | 器官移植患者 | 否 | 需移植醫(yī)院蓋章 |
精神分裂癥治療計劃 | 精神分裂癥患者 | 否 | 僅限湛江市第三人民醫(yī)院 |
2025年廣東湛江門診特殊病種辦理材料已實現(xiàn)標準化和便民化，申請人只需按要求準備基礎(chǔ)文書及病種專項證明，在指定醫(yī)院即可完成申請。整個過程高效透明，審核通過后立即享受醫(yī)保報銷待遇，切實減輕患者醫(yī)療負擔。