覆蓋全市13個區(qū)縣的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及線上平臺
2025年遼寧沈陽的門診特殊病種（簡稱“門特病”）辦理地點已實現(xiàn)全域覆蓋，參保人員可前往各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或通過線上申請渠道提交材料。具體辦理點包括沈陽市醫(yī)保中心及各分中心、部分定點醫(yī)院醫(yī)保窗口，同時支持“沈陽市醫(yī)保局官方網(wǎng)站”或“遼事通APP”線上提交申請。
一、線下辦理渠道
市級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
沈陽市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心：和平區(qū)南京北街10號，工作日8:30-17:00提供現(xiàn)場辦理服務(wù)。
分中心覆蓋：鐵西、渾南、沈北新區(qū)等13個區(qū)縣均設(shè)有分中心，具體地址可通過官網(wǎng)查詢。
定點醫(yī)院醫(yī)保窗口
部分三級醫(yī)院（如中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、盛京醫(yī)院）開設(shè)門特病一站式辦理窗口，支持診斷證明與醫(yī)保審核同步提交。
社區(qū)便民服務(wù)站
試點區(qū)域（如沈河區(qū)、大東區(qū)）的社區(qū)服務(wù)中心可受理材料初審，后續(xù)轉(zhuǎn)交區(qū)級醫(yī)保部門審核。
二、線上辦理流程
申請入口
官方網(wǎng)站：登錄“沈陽市醫(yī)保局官網(wǎng)”選擇“門特病申報”模塊。
移動端：通過“遼事通APP”進入“醫(yī)保專區(qū)”提交電子材料。
材料要求
必備文件：電子版醫(yī)保憑證、門診病歷、檢查報告及診斷證明（需定點醫(yī)院蓋章）。
補充說明：部分病種需提供病理報告或基因檢測結(jié)果。
審核與結(jié)果查詢
審核周期：線上申請通常為3-5個工作日，線下窗口即時反饋初審結(jié)果。
進度跟蹤：通過官網(wǎng)或APP實時查看審核狀態(tài)，結(jié)果將以短信通知。
三、辦理材料與條件對比
| 對比項 | 線下辦理 | 線上辦理 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 原件及復(fù)印件現(xiàn)場核驗 | 電子掃描件上傳 |
| 適用人群 | 老年患者、材料復(fù)雜者 | 熟悉電子操作、材料齊全者 |
| 辦理時限 | 初審即時完成，終審5日內(nèi) | 提交后3-5日完成審核 |
| 特殊病種要求 | 需附三級醫(yī)院診斷證明 | 同上，部分支持電子簽章 |
四、注意事項與政策支持
復(fù)查機制：通過審核的參保人需每年復(fù)查一次，未通過復(fù)查者將終止待遇。
異地安置人員：可委托沈陽本地親屬代辦，需提供授權(quán)委托書及雙方身份證明。
咨詢渠道：撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線或前往各區(qū)縣經(jīng)辦機構(gòu)獲取個性化指導(dǎo)。
門特病辦理的全域覆蓋與線上線下融合模式，顯著提升了沈陽參保群體的辦事效率。政策通過簡化流程、擴大定點醫(yī)院范圍，進一步緩解了特殊病種患者的長期醫(yī)療負擔，建議符合條件的人員及時提交申請以享受醫(yī)保待遇。