感染后潛伏期通常為1-9天，病死率超過97%。
中老年人海邊嗆水后感染食腦阿米巴（福氏耐格里阿米巴），初期癥狀類似感冒，但會快速進(jìn)展為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害，需高度警惕。
一、早期癥狀（感染后1-5天）
- 頭痛與發(fā)熱
- 頭痛劇烈且持續(xù)，普通止痛藥無效。
- 發(fā)熱可達(dá)39℃以上，伴隨寒戰(zhàn)。
- 鼻咽部不適
因嗆水導(dǎo)致鼻塞、咽喉痛，易誤診為呼吸道感染。
- 惡心嘔吐
與發(fā)熱伴隨出現(xiàn)，可能誤判為腸胃炎。
| 癥狀 | 普通感冒 | 食腦阿米巴感染 |
|---|---|---|
| 頭痛強(qiáng)度 | 輕度至中度 | 劇烈且持續(xù) |
| 發(fā)熱特點(diǎn) | 通常低于38.5℃ | 常超過39℃，不易退燒 |
| 鼻咽癥狀 | 流涕、咳嗽明顯 | 以嗆水后刺痛為主 |
二、中期癥狀（感染后5-7天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常
- 頸部僵硬（腦膜刺激征）、意識模糊。
- 可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作或幻覺。
- 嗅覺與味覺障礙
因阿米巴侵蝕嗅神經(jīng)，導(dǎo)致突然喪失嗅覺。
- 運(yùn)動失調(diào)
行走不穩(wěn)、肢體抽搐，提示腦干與小腦受累。
| 關(guān)鍵進(jìn)展指標(biāo) | 說明 |
|---|---|
| 意識狀態(tài)惡化 | 從嗜睡迅速轉(zhuǎn)為昏迷 |
| 腦水腫風(fēng)險 | CT/MRI顯示顱內(nèi)壓升高 |
三、晚期癥狀（感染后7天以上）
- 昏迷與多器官衰竭
阿米巴穿透血腦屏障，導(dǎo)致腦組織壞死。
- 呼吸衰竭
因腦干功能喪失，需依賴呼吸機(jī)維持。
- 循環(huán)系統(tǒng)崩潰
血壓驟降，心率失常，最終死亡。
中老年人若在海水活動后出現(xiàn)不明原因頭痛或發(fā)熱，需立即就醫(yī)并告知嗆水史。盡管食腦阿米巴感染罕見，但病程極快，早期診斷是生存關(guān)鍵。目前治療以兩性霉素B聯(lián)合其他藥物為主，但預(yù)后極差，預(yù)防嗆水尤為重要。