遼寧遼陽通過構(gòu)建三級防控體系，將過度服藥發(fā)生率降低18.7%
針對過度服藥的預(yù)防，遼陽市采取多維度策略，涵蓋政策監(jiān)管、醫(yī)療干預(yù)、公眾教育及藥品管理，形成“政府主導(dǎo)-機構(gòu)協(xié)作-全民參與”的防控格局。以下為具體措施：
一、政策與監(jiān)管強化
處方審核制度
- 全市二級以上醫(yī)院推行 電子處方前置審核系統(tǒng)，通過AI算法實時攔截超劑量、重復(fù)用藥等異常處方，審核通過率提升至98%。
- 建立 醫(yī)師處方權(quán)動態(tài)管理，對過度開藥行為實施扣分制，累計扣滿12分需重新考核。
基層醫(yī)療能力建設(shè)
- 推廣 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，覆蓋全市89%的社區(qū)，針對慢性病患者提供個性化用藥方案。
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備 臨床藥師團(tuán)隊，每月開展處方點評，2024年共糾正不合理用藥案例1.2萬例。
二、公眾健康教育與行為干預(yù)
科普宣傳全覆蓋
- 依托 “健康遼陽”云平臺 發(fā)布用藥指南短視頻，累計播放量超500萬次。
- 社區(qū)開展 “安全用藥大講堂”，重點針對老年群體講解鎮(zhèn)痛藥、抗生素的合理使用。
高風(fēng)險人群監(jiān)測
- 對抑郁癥、慢性疼痛患者建立 用藥檔案，通過智能手環(huán)監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo)，預(yù)警藥物依賴傾向。
- 設(shè)立 24小時用藥咨詢熱線，2024年接聽量達(dá)3.6萬人次，干預(yù)潛在濫用行為127例。
三、藥品流通與回收管理
零售端管控升級
- 藥店執(zhí)行 身份證登記制 購買含麻制劑、安眠藥等高風(fēng)險藥品，數(shù)據(jù)實時上傳至市藥監(jiān)平臺。
- 推廣 藥品拆零銷售，減少家庭囤藥導(dǎo)致的誤服風(fēng)險。
過期藥品回收機制
- 全市布設(shè) 智能回收箱 320個，2024年回收過期藥品1.5噸，統(tǒng)一進(jìn)行無害化處理。
- 開展 “以舊換新”活動，憑過期藥盒可兌換家庭常備藥包，參與家庭超2萬戶。
四、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作與應(yīng)急處理
| 措施 | 執(zhí)行部門 | 覆蓋人群 | 實施方式 |
|---|---|---|---|
| 多學(xué)科會診制度 | 三甲醫(yī)院藥學(xué)部 | 復(fù)雜疾病患者 | 聯(lián)合臨床、藥學(xué)、心理專家制定方案 |
| 藥物不良反應(yīng)直報系統(tǒng) | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 全體居民 | 手機端一鍵上報，72小時內(nèi)反饋 |
| 急診綠色通道 | 市急救中心 | 藥物過量患者 | 優(yōu)先接診，配備特效解毒劑 |
通過上述措施，遼陽市構(gòu)建了從政策到執(zhí)行的閉環(huán)管理體系。公眾需牢記“遵醫(yī)囑、不囤藥、定期清”九字原則，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，政府需加強跨部門數(shù)據(jù)共享。唯有全社會協(xié)同發(fā)力，方能從根本上遏制過度服藥現(xiàn)象。