15個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年廣西玉林市門診特殊慢性?。ㄩT特）申請(qǐng)需通過(guò)線上或線下提交材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核后享受待遇。
一、申請(qǐng)條件
- 疾病范圍：涵蓋高血壓、糖尿病、冠心病等32種慢性?。ň唧w以當(dāng)年醫(yī)保目錄為準(zhǔn)）。
- 參保要求：申請(qǐng)人需為玉林市職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)。
- 診斷證明：需由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，且包含近期檢查報(bào)告。
二、申請(qǐng)材料
- 基礎(chǔ)材料：
- 身份證、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件。
- 《門診特殊慢性病待遇申請(qǐng)表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載）。
- 醫(yī)療證明：
- 病歷、檢查報(bào)告、診斷書(shū)（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 近期治療方案（如用藥清單）。
| 材料類型 | 線上提交要求 | 線下提交要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 掃描件（PDF/JPG） | 復(fù)印件（A4紙） |
| 醫(yī)療證明 | 完整病歷合并為單個(gè)文件 | 原件或醫(yī)院蓋章復(fù)印件 |
三、申請(qǐng)流程
- 線上申請(qǐng)：
- 登錄廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，上傳材料并提交。
- 系統(tǒng)自動(dòng)生成受理編號(hào)，進(jìn)度可在線查詢。
- 線下申請(qǐng)：
- 前往玉林市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交材料。
- 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《受理回執(zhí)單》。
四、審核與待遇
- 審核時(shí)限：材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成，結(jié)果以短信或官網(wǎng)公示通知。
- 待遇生效：通過(guò)后次月享受門診報(bào)銷，年度限額根據(jù)病種而定（如糖尿病約5000元/年）。
- 復(fù)查要求：部分病種需每2年重新提交材料復(fù)核（如惡性腫瘤）。
玉林市門特申請(qǐng)以材料齊全、流程規(guī)范為核心，患者需關(guān)注年度政策調(diào)整，確保及時(shí)續(xù)辦或變更信息。