可以報銷，但需滿足特定條件（如年度限額用盡、定點機構(gòu)治療等）。
河南省開封市已將艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍，但需結(jié)合普通門診統(tǒng)籌年度限額使用情況及定點醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)等要求。具體政策如下：
一、報銷條件
醫(yī)療機構(gòu)與人員資質(zhì)
- 需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療，且操作醫(yī)師需具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格。
- 非資質(zhì)機構(gòu)或個人提供的服務(wù)不予報銷。
費用限額與優(yōu)先級
- 須先耗盡普通門診統(tǒng)籌年度支付限額（在職職工/退休人員分別為150元/200元月度限額已取消，僅保留年度限額）。
- 艾灸治療同一自然年度內(nèi)醫(yī)保結(jié)算不超過兩次。
適應(yīng)病癥范圍
適用于虛寒性疾病（如宮寒、胃痛、腹瀉等）及試點病種（如頸椎病）。
二、報銷流程
門診治療
- 持醫(yī)?？?/strong>或電子憑證在定點醫(yī)院直接結(jié)算。
- 需保留費用清單及診斷證明備查。
異地就醫(yī)
通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案，選擇開通異地結(jié)算的定點機構(gòu)。
三、政策對比與注意事項
| 對比項 | 開封現(xiàn)行政策 | 其他試點城市（如鄭州） |
|---|---|---|
| 報銷技術(shù)范圍 | 艾灸、拔罐等56項中醫(yī)技術(shù) | 同省試點城市政策一致 |
| 起付標準 | 市域外住院統(tǒng)一2000元 | 省內(nèi)異地可能更低 |
| 年度次數(shù)限制 | 艾灸等項目限2次/年 | 部分城市試點病種無額外限制 |
目前，開封市艾灸報銷需嚴格遵循中醫(yī)診療規(guī)范，且治療記錄需完整。若年度限額未用盡，建議優(yōu)先使用普通門診統(tǒng)籌。河南省試點政策將持續(xù)優(yōu)化，建議關(guān)注后續(xù)調(diào)整。