可以報(bào)銷(xiāo)，刮痧作為中醫(yī)適宜技術(shù)已納入甘肅省醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
在甘肅武威，刮痧作為中醫(yī)適宜技術(shù)的一種，已經(jīng)納入甘肅省醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。根據(jù)甘肅省衛(wèi)生健康委和甘肅省醫(yī)保局的相關(guān)政策，武威市執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保政策，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受刮痧治療時(shí)，可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。報(bào)銷(xiāo)比例和具體金額根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、參保類(lèi)型（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）以及治療項(xiàng)目的不同而有所差異。
一、甘肅省中醫(yī)適宜技術(shù)醫(yī)保政策背景
政策依據(jù) 甘肅省自2019年起，將推拿、按摩等非藥物診療技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，并組織全省村醫(yī)接受針刺類(lèi)、推拿類(lèi)、刮痧類(lèi)3類(lèi)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)。這一政策旨在推廣中醫(yī)藥服務(wù)，滿(mǎn)足人民群眾日?？叼B(yǎng)保健需求，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
政策目標(biāo) 通過(guò)將中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，甘肅省希望提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性，讓更多群眾享受到安全有效、成本低廉、簡(jiǎn)便易學(xué)的中醫(yī)藥服務(wù)，增強(qiáng)人民群眾的健康獲得感。
實(shí)施范圍 該政策在甘肅省范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施，武威市作為甘肅省下轄地級(jí)市，嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)醫(yī)保政策，確保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受刮痧等中醫(yī)適宜技術(shù)治療時(shí)能夠享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
二、武威市刮痧醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)具體規(guī)定
報(bào)銷(xiāo)條件 在武威市，刮痧治療要納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，需滿(mǎn)足以下條件：
- 在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療
- 由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員操作
- 治療項(xiàng)目在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)
- 符合臨床診療規(guī)范和醫(yī)保管理規(guī)定
報(bào)銷(xiāo)比例武威市的刮痧治療報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)以下因素確定：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例起付標(biāo)準(zhǔn)（元）三級(jí)醫(yī)院
70%-80%
50%-60%
800-1000
二級(jí)醫(yī)院
80%-85%
60%-70%
400-600
一級(jí)醫(yī)院
85%-90%
70%-80%
100-300
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/村衛(wèi)生室
90%-95%
80%-85%
0-100
注：中醫(yī)適宜技術(shù)（包括刮痧）在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例通常比西醫(yī)治療高出5個(gè)百分點(diǎn)。
報(bào)銷(xiāo)流程參保人員在武威市接受刮痧治療并享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的流程如下：
- 持醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
- 醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具刮痧治療處方
- 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成刮痧治療
- 結(jié)算時(shí)出示醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算報(bào)銷(xiāo)金額
- 個(gè)人只需支付自付部分
三、武威市刮痧醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)勢(shì)與限制
政策優(yōu)勢(shì)武威市執(zhí)行甘肅省統(tǒng)一的中醫(yī)適宜技術(shù)醫(yī)保政策，具有以下優(yōu)勢(shì)：
- 報(bào)銷(xiāo)范圍廣：刮痧作為中醫(yī)適宜技術(shù)明確納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
- 報(bào)銷(xiāo)比例高：特別是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)80%-95%
- 便民利民：村衛(wèi)生室也可開(kāi)展刮痧治療并享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，方便農(nóng)村居民
- 費(fèi)用低廉：刮痧治療本身成本低，加上高比例報(bào)銷(xiāo)，個(gè)人負(fù)擔(dān)輕
適用范圍刮痧治療在武威市的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)適用于以下情況：
疾病類(lèi)型適用癥狀常用刮痧部位報(bào)銷(xiāo)情況風(fēng)寒感冒
發(fā)熱、頭痛、鼻塞
背部、頸部、大椎穴
可報(bào)銷(xiāo)
肌肉勞損
頸肩腰腿痛
患處及周?chē)?/p>
可報(bào)銷(xiāo)
消化不良
腹脹、食欲不振
腹部、背部
可報(bào)銷(xiāo)
失眠多夢(mèng)
入睡困難、易醒
頭部、背部、足底
可報(bào)銷(xiāo)
慢性疲勞
乏力、精神不振
背部、四肢
可報(bào)銷(xiāo)
限制條件 盡管刮痧治療已納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，但在武威市仍存在以下限制：
- 非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的刮痧治療不予報(bào)銷(xiāo)
- 美容保健性質(zhì)的刮痧不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍
- 超范圍或過(guò)度治療可能被醫(yī)保部門(mén)拒付
- 無(wú)明確適應(yīng)癥的刮痧治療可能不予報(bào)銷(xiāo)
在甘肅武威，刮痧作為中醫(yī)適宜技術(shù)的重要組成部分，已經(jīng)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，為參保人員提供了經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的中醫(yī)治療選擇。這一政策體現(xiàn)了甘肅省對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的重視和支持，也反映了醫(yī)保制度對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)可。隨著中醫(yī)藥服務(wù)的不斷發(fā)展和醫(yī)保政策的持續(xù)完善，武威市民將能夠享受到更加便捷、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，切實(shí)提高健康水平和生活質(zhì)量。