30分鐘,1-3天。
接種脊灰疫苗后,兒童需在接種點留觀至少30分鐘,以應對可能發(fā)生的急性過敏反應 。接種后應密切觀察兒童的身體狀況,注意接種部位的清潔與護理,留意體溫變化,并保持飲食清淡。大多數情況下,可能出現的發(fā)熱、局部紅腫等反應為正常免疫應答,通常在1-3天內可自行緩解 ,若出現高燒不退、持續(xù)哭鬧或局部嚴重紅腫等異常情況,則應及時就醫(yī) 。
一、 接種后現場觀察與初步護理
留觀要求 接種完成后,必須在接種單位現場留觀30分鐘 。這是為了及時發(fā)現和處理如急性過敏反應等罕見但可能迅速發(fā)生的嚴重不良反應 。家長應密切觀察兒童是否出現面色蒼白、呼吸困難、皮疹瘙癢等異常表現,如有應立即告知接種醫(yī)生 。
口服疫苗(OPV)的特殊注意事項 若接種的是口服脊灰疫苗(OPV),在接種前后半小時內應避免給寶寶喂奶、喝水或進食 。因為食物或水,尤其是熱水,可能會影響減毒活病毒的存活和吸收,從而降低疫苗效果 。建議提前完成喂養(yǎng)。
注射疫苗(IPV)的初步護理 對于注射型脊灰疫苗(IPV),接種后應使用無菌棉簽按壓針眼片刻,防止出血。當天應保持接種部位清潔干燥,避免沾水,以防感染 。不要揉搓或按壓接種部位 。
二、 接種后居家觀察與常見反應處理
體溫監(jiān)測與發(fā)熱處理 接種脊灰疫苗后,部分兒童可能會出現發(fā)熱,這屬于常見的免疫反應 。建議家長密切監(jiān)測體溫 。
- 若體溫低于38.5℃,通常建議進行物理降溫,如適當減少衣物、使用溫水擦浴或退熱貼 。
- 若體溫達到或超過38.5℃,或雖未達此溫度但兒童出現明顯不適(如持續(xù)哭鬧、精神萎靡),可在醫(yī)生指導下使用退燒藥,并注意補充水分 。 大多數發(fā)熱反應在48小時內會自行好轉 。
接種部位反應觀察與護理 注射部位可能出現輕微的紅腫、疼痛或硬結,這通常是正?,F象,一般無需特殊處理,1-3天內可自行消退 。
護理方法:保持局部清潔干燥,避免摩擦或抓撓 。對于紅腫,可以在接種后24小時內進行冷敷(用毛巾包裹冰袋,避免凍傷),每次10-15分鐘,有助于消腫 。不建議涂抹刺激性藥膏。
一般生活與飲食建議 接種后應讓兒童保證充足的休息,避免劇烈運動和過度疲勞 。飲食宜清淡,多喝水,避免食用辛辣、刺激性或易致敏的食物 。對于口服脊灰疫苗(OPV),若出現輕微惡心、嘔吐或腹瀉,一般不需特殊處理,可適當補充水分和電解質,必要時可咨詢醫(yī)生是否使用益生菌調節(jié)腸道 。
以下表格對比了兩種主要脊灰疫苗類型在接種后的關鍵注意事項:
對比項 | 脊灰滅活疫苗 (IPV) | 脊灰減毒活疫苗 (OPV) |
|---|---|---|
接種途徑 | 注射 | 口服 |
接種后飲食 | 無特殊飲食禁忌 | 接種前后半小時內禁食、禁水、禁奶 |
主要局部反應 | 注射部位可能出現紅腫、疼痛、硬結 | 無注射部位反應 |
主要全身反應 | 發(fā)熱、煩躁、食欲減退等 | 發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等 |
特殊風險 | 極少發(fā)生嚴重不良反應 | 極罕見情況下可能發(fā)生疫苗相關麻痹型脊灰 (VAPP) |
基礎護理重點 | 保持注射部位清潔干燥,避免沾水 ;可冷敷消腫 | 注意觀察消化道癥狀 ;保證充足水分 |
接種脊灰疫苗是預防小兒麻痹癥的關鍵措施。完成接種后,通過30分鐘的現場留觀、對接種方式(注射或口服)的針對性護理、對發(fā)熱和局部反應的正確處理,以及保證休息和清淡飲食,可以有效管理大多數常見的輕微反應。家長應保持警惕,了解正常反應與需要就醫(yī)的異常信號的區(qū)別,絕大多數不適會在短期內自行緩解,確保兒童安全度過接種后的觀察期。