2025年山西陽泉市共有7家門診特殊藥品定點醫(yī)療機構和12家定點藥店，參?；颊咄ㄟ^資格認定后，可在指定機構或藥店憑處方購藥并直接結算費用。
以下是關于陽泉市門診特殊病種藥品購買的詳細指南：
一、資格認定流程
材料準備
- 需攜帶住院病歷/門診病歷、病理診斷報告、特殊化驗單等醫(yī)學證明。部分疾病需基因檢測報告。
- 身份證明：身份證、社?？◤陀〖?，紅底一寸照片（市保6張、省保3張）。
審核與備案
- 攜帶材料至特藥定點醫(yī)療機構的責任醫(yī)師處審核，符合適應癥后填寫《特藥申請表》。
- 醫(yī)保辦將資料提交至醫(yī)保中心，審核通過后發(fā)放《特藥診療手冊》，有效期為1年。
二、購藥與結算流程
處方開具
持《特藥診療手冊》至責任醫(yī)師處就診，由醫(yī)師根據(jù)病情開具特藥處方，注明用藥劑量及周期。
購藥渠道
- 醫(yī)療機構購藥：在定點醫(yī)療機構直接取藥，費用實時結算。
- 藥店購藥：持蓋章處方至定點藥店購藥，需攜帶社?？?/strong>完成醫(yī)保支付。
費用結算規(guī)則
- 報銷比例：按山西省醫(yī)保政策執(zhí)行，具體比例因藥品類別和參保類型而異。
- 自付部分：患者承擔個人負擔費用，結算時通過社?？ɑ颥F(xiàn)金支付。
三、服務對比與注意事項
| 對比項 | 定點醫(yī)療機構 | 定點藥店 |
|---|---|---|
| 服務內(nèi)容 | 處方開具、部分藥品直供 | 處方核驗、藥品配送 |
| 覆蓋區(qū)域 | 7家醫(yī)院覆蓋陽泉市及縣區(qū) | 12家藥店分布于城區(qū)及主要街道 |
| 結算方式 | 醫(yī)保直接結算 | 醫(yī)保直接結算（需提前備案） |
注意事項：
- 定期復審：待遇期滿前需重新申請，避免斷藥風險。
- 藥品供應：部分特殊藥品可能因庫存調(diào)整需提前預約。
- 信息查詢：通過陽泉市醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打0353-3030120咨詢最新名單及政策。
四、政策支持與服務優(yōu)化
- 動態(tài)調(diào)整機制：定點機構名單根據(jù)需求更新，參保人可通過“山西醫(yī)?！盇PP實時查詢最近藥店。
- 便民服務：支持線上預約和送藥上門（部分藥店提供），減少線下排隊時間。
陽泉市通過明確的資格認定、多元購藥渠道及動態(tài)管理機制，確保門診特殊病種患者便捷購藥。參保人需關注政策更新，及時辦理備案并保留用藥記錄，以保障權益。