醫(yī)?！坝H情賬戶(hù)”是幫助家人展示電子憑證，不涉及資金共享；醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”則是允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金給近親屬使用。
在廣東廣州，2025年實(shí)施的新醫(yī)保政策中，區(qū)分了兩種不同的服務(wù)模式：“親情賬戶(hù)”和“家庭共濟(jì)”。前者主要是為了方便老人、小孩等不便攜帶實(shí)體卡的人群，通過(guò)綁定親情賬戶(hù)可以在就醫(yī)時(shí)出示家人的醫(yī)保電子憑證，但并不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金的轉(zhuǎn)移或共享。而后者則允許職工醫(yī)保參保人將自己醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)里的余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用，用于支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
一、理解基本概念
什么是醫(yī)保“親情賬戶(hù)”
- 醫(yī)?！坝H情賬戶(hù)”是指綁定在自己醫(yī)保賬戶(hù)上的家庭成員子賬戶(hù)，解決的是不用攜帶“實(shí)體卡”的問(wèn)題。
- 添加親情賬戶(hù)后，可以使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益（例如看病、買(mǎi)藥等），以及查詢(xún)家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用。
什么是醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”
家庭共濟(jì)是指職工個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金可以給家庭成員使用，即通過(guò)共濟(jì)關(guān)系備案綁定后，把本人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金給配偶、父母、子女等近親屬使用。
| 功能 | 親情賬戶(hù) | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 目的 | 方便家人無(wú)需攜帶實(shí)體卡即可享受醫(yī)保服務(wù) | 提供額外的資金支持以減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān) |
| 資金流動(dòng) | 不涉及資金流動(dòng) | 允許資金從一個(gè)賬戶(hù)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)賬戶(hù) |
二、操作流程對(duì)比
- 如何設(shè)置親情賬戶(hù)
用戶(hù)可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或其他指定渠道添加親情賬戶(hù)，并根據(jù)提示完成相應(yīng)的身份驗(yàn)證過(guò)程。
- 如何建立家庭共濟(jì)
參保人員需通過(guò)“粵醫(yī)保”小程序或其他官方渠道提交申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)審核后才能正式啟用家庭共濟(jì)功能。
三、適用范圍及限制條件
- 親情賬戶(hù)適用范圍
主要適用于那些不方便攜帶實(shí)體卡的家庭成員，比如兒童或老年人。
- 家庭共濟(jì)適用范圍
針對(duì)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬，包括但不限于配偶、父母、子女、兄弟姐妹等。
| 使用場(chǎng)景 | 親情賬戶(hù) | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 就醫(yī) | 展示他人醫(yī)保電子憑證進(jìn)行掛號(hào)、結(jié)算 | 使用自己的醫(yī)保卡，但費(fèi)用可從共濟(jì)賬戶(hù)扣除 |
| 購(gòu)藥 | 同上 | 同上 |
在實(shí)際應(yīng)用中，了解并正確區(qū)分這兩種服務(wù)至關(guān)重要。無(wú)論是選擇為家人設(shè)置親情賬戶(hù)以便于日常就醫(yī)購(gòu)藥，還是希望通過(guò)家庭共濟(jì)來(lái)優(yōu)化家庭內(nèi)部的醫(yī)療資源分配，都需要依據(jù)各自的需求做出合適的選擇。確保每位家庭成員都能充分利用到應(yīng)有的醫(yī)保福利，同時(shí)遵守相關(guān)政策規(guī)定，避免違規(guī)行為的發(fā)生。