?75%-85%?
遼寧遼陽地區(qū)刮痧治療在符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行時，可享受醫(yī)保報(bào)銷，具體報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級和參保類型有所不同，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高可報(bào)銷85%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工報(bào)銷60%。
?一、醫(yī)保報(bào)銷政策框架?
?基本報(bào)銷規(guī)則?
- ?起付線?：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元，一級/縣市區(qū)級400元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元（退休職工起付線相同）。
- ?比例?：基層機(jī)構(gòu)報(bào)銷85%，一級機(jī)構(gòu)75%，三級機(jī)構(gòu)在職職工60%、退休職工75%。年度限額2萬元。
- ?特殊群體?：70歲以上退休人員報(bào)銷比例提高至80%。
?中醫(yī)特色療法納入情況?
遼寧省將灸法、拔罐等18項(xiàng)中醫(yī)外治項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，刮痧雖未明確列于政策附件，但符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能將其歸類為同類項(xiàng)目報(bào)銷。
?二、報(bào)銷條件與限制?
?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?
- 需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如遼陽縣中醫(yī)院等）由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或非治療性刮痧（如美容保?。┎挥鑸?bào)銷。
?適應(yīng)癥要求?
僅限感冒、肌肉勞損等明確病癥的治療費(fèi)用，且需符合醫(yī)保目錄診療規(guī)范。
?三、注意事項(xiàng)與禁忌?
- ?禁忌人群?：孕婦、皮膚病患者、凝血功能障礙者等不宜刮痧。
- ?操作規(guī)范?：需使用醫(yī)用刮痧工具，避免皮膚損傷，術(shù)后注意保暖及飲食清淡。
遼寧遼陽參保人員可通過“遼陽醫(yī)?！蔽⑿殴娞柌樵兙唧w報(bào)銷記錄或咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科，確保治療前確認(rèn)項(xiàng)目納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄。