2025年江西鷹潭門診慢特病辦理需提交5類核心材料
參保人員申請(qǐng)門診慢特病待遇時(shí),需提供身份證明、病史資料、診斷證明、申請(qǐng)表及其他輔助材料,經(jīng)審核通過(guò)后享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、 基本身份證明
- 身份證或戶口簿:原件及復(fù)印件,非本地戶籍需提供居住證明。
- 醫(yī)???社保卡:確??嫘畔⑶逦姨幱谡⒈顟B(tài)。
二、 醫(yī)療病史資料
- 近期病歷:二級(jí)以上醫(yī)院出具的門診病歷或住院病歷(加蓋醫(yī)院公章),包含病程記錄、檢查結(jié)果等。
- 檢查報(bào)告:與疾病相關(guān)的化驗(yàn)單、影像報(bào)告等(如血糖檢測(cè)、CT報(bào)告等)。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 門診病歷 | 近1年內(nèi),體現(xiàn)明確診斷和治療方案 | 1年 |
| 住院病歷 | 出院小結(jié)需含最終診斷 | 2年 |
三、 診斷證明
- 專科醫(yī)生簽字:由定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生填寫《慢特病認(rèn)定表》。
- 醫(yī)院蓋章:診斷證明需加蓋醫(yī)院疾病診斷專用章,不可使用普通科室章。
四、 申請(qǐng)表格填寫
- 《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》:在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取,填寫個(gè)人信息及病史摘要。
- 單位/社區(qū)證明:在職人員需單位蓋章,退休或居民需社區(qū)/村委會(huì)確認(rèn)。
五、 其他輔助材料
- 轉(zhuǎn)診記錄:異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明。
- 特殊病種補(bǔ)充材料:如惡性腫瘤需病理報(bào)告,尿毒癥需透析記錄等。
門診慢特病辦理流程通常需10-15個(gè)工作日,通過(guò)后待遇有效期根據(jù)病種分為1-3年。建議提前核對(duì)材料完整性,避免因遺漏延誤審核。