網(wǎng)上辦理、窗口辦理
2025年四川廣安門診慢特病線上申請可通過四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院線上平臺完成,需提交身份證、社???、二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料等材料,經(jīng)審核通過后享受醫(yī)保待遇。
一、線上申請渠道及流程
1. 四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)申請
- 登錄平臺:進(jìn)入四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)(網(wǎng)址:http://www.sczwfw.gov.cn),選擇“廣安市”專區(qū),搜索“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”事項(xiàng)。
- 填寫信息:選擇“個人辦理”或“代他人辦理”,錄入申請人姓名、身份證號、聯(lián)系電話等基本信息。
- 上傳材料:按系統(tǒng)提示上傳以下資料掃描件或清晰照片:
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》(可在線下載填寫);
- 二級及以上醫(yī)院出具的住院病歷復(fù)印件(含檢查報告、病理診斷書等);
- 近期一寸免冠彩照;
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 提交審核:確認(rèn)信息無誤后提交,系統(tǒng)顯示“受理成功”即完成申請,可通過平臺查詢審核進(jìn)度(法定辦結(jié)時限15個工作日)。
2. 定點(diǎn)醫(yī)院線上平臺申請
- 適用范圍:以廣安前鋒區(qū)人民醫(yī)院、前鋒區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為治療機(jī)構(gòu)的患者。
- 操作步驟:
- 通過醫(yī)院官方微信公眾號或APP進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”模塊;
- 選擇“門診慢特病申請”,填寫病種信息并上傳診斷證明、檢查報告等材料;
- 提交后由醫(yī)院醫(yī)保部門初審,審核通過后在線生成電子認(rèn)定憑證。
二、申請條件與材料要求
1. 參保范圍
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,且所患疾病納入四川省門診慢特病病種目錄(如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等62種)。
2. 必備材料清單
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份材料 | 申請人身份證、社??ㄔ皬?fù)印件 | 代辦需額外提供代辦人身份證 |
| 醫(yī)療證明 | 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章) | 需注明疾病名稱、確診時間 |
| 病歷資料 | 近兩年住院病歷復(fù)印件(含出院小結(jié)、檢查報告)或三級醫(yī)院門診病歷 | 惡性腫瘤需附病理組織診斷報告 |
| 申請表 | 《廣安市基本醫(yī)療保險門診慢特病認(rèn)定申請表》 | 可線下領(lǐng)取或線上下載 |
| 其他 | 近期一寸免冠彩照2張 | 底色無要求 |
三、線下輔助辦理方式
1. 現(xiàn)場申請地點(diǎn)
- 廣安區(qū):廣安區(qū)希望街2號醫(yī)保大廳;
- 前鋒區(qū):前鋒區(qū)大佛路333號醫(yī)保窗口;
- 其他區(qū)縣:岳池縣人民醫(yī)院社工部、武勝縣醫(yī)保局等(具體地址可查詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng))。
2. 辦理流程
- 攜帶材料到指定地點(diǎn)提交,填寫申請表;
- 醫(yī)保部門或醫(yī)院統(tǒng)一組織醫(yī)學(xué)專家審核(部分病種需現(xiàn)場體檢);
- 審核通過后,領(lǐng)取《門診慢特病資格證》,憑卡就醫(yī)直接結(jié)算。
四、注意事項(xiàng)
- 病種范圍:2025年廣安執(zhí)行四川省統(tǒng)一病種目錄,包括糖尿病并發(fā)癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤等62種疾病,可通過醫(yī)保局官網(wǎng)查詢詳細(xì)名單。
- 材料時效:住院病歷、檢查報告需為近兩年內(nèi)出具,診斷證明有效期6個月。
- 異地就醫(yī):省內(nèi)異地參保人員可在廣安定點(diǎn)醫(yī)院申請,認(rèn)定結(jié)果全省互認(rèn);跨省異地參保人員需先辦理異地就醫(yī)備案。
參保人員可根據(jù)自身情況選擇線上或線下方式申請,建議優(yōu)先通過四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或醫(yī)院線上平臺辦理,減少跑動次數(shù)。申請前需確認(rèn)材料齊全,避免因資料缺失延誤審核。