2025年安徽宣城辦理門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備以下材料：有效身份證件、社保卡、門(mén)診病歷、檢查報(bào)告、診斷證明、處方及近期治療票據(jù)等。
權(quán)威指南：2025年安徽宣城門(mén)診慢特病申請(qǐng)材料及流程
一、申請(qǐng)材料清單
基礎(chǔ)材料
- 身份證明：本人身份證或社保卡原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保憑證：醫(yī)保電子憑證或實(shí)體社保卡。
醫(yī)療證明材料
- 門(mén)診病歷：近半年內(nèi)在二級(jí)及以上醫(yī)院的完整病歷記錄。
- 檢查報(bào)告：與申報(bào)病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)報(bào)告等（如血糖、腎功能、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果）。
- 診斷證明：由二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師出具的疾病診斷證明書(shū)。
治療記錄
- 處方單：近期門(mén)診處方或用藥記錄。
- 費(fèi)用票據(jù)：門(mén)診治療費(fèi)用發(fā)票原件（用于后續(xù)報(bào)銷(xiāo)核驗(yàn)）。
二、病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與材料重點(diǎn)
| 病種類(lèi)別 | 關(guān)鍵材料要求 | 認(rèn)定機(jī)構(gòu)等級(jí) |
|---|---|---|
| 高血壓/糖尿病 | 非同日多次血糖/血壓檢測(cè)記錄、并發(fā)癥相關(guān)檢查（如眼底、腎功能） | 二級(jí)及以上 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、免疫組化檢查、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）或三級(jí)醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診記錄 | 三級(jí)或最高級(jí)別 |
| 慢性腎衰竭 | 腎功能檢測(cè)（eGFR＜60ml/min/1.73m2持續(xù) 3個(gè)月以上）、尿蛋白定量報(bào)告 | 二級(jí)及以上 |
| 腎病綜合征 | 尿蛋白≥3.5g/d 、血漿蛋白＜30g/L 的實(shí)驗(yàn)室報(bào)告及腎穿刺病理結(jié)果（若適用） | 二級(jí)及以上 |
三、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
申請(qǐng)方式
- 線上辦理：通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提交材料。
- 線下辦理：攜帶材料至參保地醫(yī)保中心或指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口辦理。
特殊情形處理
- 異地就醫(yī)備案：跨省治療需提前通過(guò)皖事通APP或電話完成備案（電話：0563-2831559/2831595）。
- 急診備案：省內(nèi)非急診轉(zhuǎn)診備案可免材料，直接憑醫(yī)保憑證結(jié)算。
復(fù)審要求
需定期復(fù)審的病種（如惡性腫瘤），應(yīng)在待遇期滿(mǎn)前1個(gè)月提交近1年的連續(xù)治療記錄。
四、政策亮點(diǎn)與便民措施
- 病種范圍擴(kuò)展：2024年起新增戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥等9種罕見(jiàn)病納入保障，全省統(tǒng)一編碼與支付標(biāo)準(zhǔn)。
- 跨省結(jié)算優(yōu)化：高血壓、糖尿病等5種病種啟用國(guó)家統(tǒng)一編碼，支持異地直接結(jié)算。
- 線上服務(wù)升級(jí)：申請(qǐng)進(jìn)度可實(shí)時(shí)查詢(xún)，部分病種實(shí)現(xiàn)“即申即享”，減少等待時(shí)間。
：2025年宣城市門(mén)診慢特病申請(qǐng)材料以身份證明、醫(yī)療診斷及治療記錄為核心，需根據(jù)病種類(lèi)型補(bǔ)充特定檢查報(bào)告。線上線下載體均支持辦理，異地就醫(yī)備案與復(fù)審機(jī)制進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程，確保患者便捷享受醫(yī)保待遇。建議申請(qǐng)人提前核對(duì)材料完整性，并通過(guò)官方渠道獲取最新政策更新。