約60%的嬰幼兒濕疹病例與遺傳性過敏體質相關
濕疹是嬰幼兒期常見的慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于小腿、面部等部位,其發(fā)生與遺傳、免疫、環(huán)境等多因素相互作用有關。
一、主要病因
遺傳因素
- 家族過敏史:父母有特應性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎,孩子患病風險增加3-5倍。
- 皮膚屏障缺陷:FLG基因突變導致角質層結構異常,皮膚鎖水能力下降,易受外界刺激。
免疫異常
- Th2免疫應答過度:引發(fā)IL-4、IL-13等細胞因子分泌增多,導致皮膚炎癥。
- IgE水平升高:約50%患兒伴有食物過敏(如牛奶、雞蛋)。
環(huán)境誘因
誘因類型 具體因素 影響機制 物理刺激 干燥氣候、頻繁洗澡 破壞皮膚屏障,加劇水分流失 化學接觸 洗滌劑、合成纖維衣物 直接刺激皮膚引發(fā)炎癥反應 微生物感染 金黃色葡萄球菌定植 分泌超抗原激活免疫系統(tǒng)
二、其他誘發(fā)因素
皮膚護理不當
- 使用堿性肥皂或含香料的護膚品,進一步損傷皮脂膜。
- 未及時涂抹保濕劑(如凡士林),導致干燥性濕疹。
飲食因素
高糖飲食可能加重炎癥,但需與食物過敏區(qū)分(需專業(yè)檢測確認)。
心理壓力
焦慮、哭鬧等情緒波動可能通過神經(jīng)肽釋放誘發(fā)瘙癢-搔抓循環(huán)。
濕疹的治療需結合保濕修復、抗炎管理和誘因規(guī)避。家長應選擇無刺激護膚品,避免過度清潔,并在醫(yī)生指導下使用外用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑。若合并感染,需聯(lián)合抗生素治療。日常注意觀察孩子對衣物材質、飲食、氣候的反應,減少復發(fā)風險。