小孩子感染阿米巴蟲(chóng)后，通常在 1-9 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，大約 1-2 周后就會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。
阿米巴蟲(chóng)主要分布在自然水體和土壤等野外環(huán)境中，如湖泊、河流、溫泉，還有不干凈的泳池、陰溝水、潮濕泥土、腐爛植物里，尤其在溫暖環(huán)境下更容易滋生。當(dāng)小孩子在野外玩水感染阿米巴蟲(chóng)后，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：
一、初期類(lèi)似感冒癥狀
感染初期，癥狀可能較輕微，類(lèi)似普通感冒或上呼吸道感染，容易被忽視。
- 發(fā)熱：體溫可出現(xiàn)低熱，一般在 38℃左右，部分孩子可能體溫更高，這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵的一種反應(yīng)。例如，有些孩子在玩水后 2-3 天開(kāi)始出現(xiàn)體溫升高的情況。
- 頭痛：常為持續(xù)性隱痛，孩子可能會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安、用手抓頭或訴說(shuō)頭部不舒服。由于幼兒表達(dá)能力有限，可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止、難以安撫的現(xiàn)象。
- 身體乏力：孩子活動(dòng)量明顯減少，變得不愛(ài)玩耍，易疲倦，原本活潑好動(dòng)的孩子突然變得安靜，總是想躺著休息。
- 食欲不振：對(duì)平時(shí)喜歡的食物失去興趣，食量明顯減少，甚至拒絕進(jìn)食。
二、消化系統(tǒng)癥狀
隨著病情發(fā)展，阿米巴蟲(chóng)可能影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致以下癥狀：
- 惡心嘔吐：嘔吐較為頻繁，多為噴射性嘔吐，與胃腸道感染導(dǎo)致的嘔吐有所不同。嘔吐物最初可能為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可能帶有膽汁。例如，部分感染孩子在進(jìn)食后不久就會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀。
- 腹痛：孩子可能會(huì)捂住肚子，表現(xiàn)出腹痛難忍，腹痛部位多為肚臍周?chē)蛳赂共?，疼痛性質(zhì)可為絞痛、脹痛或隱痛。不同孩子疼痛程度和持續(xù)時(shí)間有所差異。
- 腹瀉：大便次數(shù)增多，每天可達(dá)數(shù)次至十幾次，大便性狀改變，可為稀便、水樣便，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液便或膿血便。這是因?yàn)榘⒚装拖x(chóng)侵襲腸道黏膜，導(dǎo)致腸道黏膜受損、滲出增加。
三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（嚴(yán)重階段）
如果阿米巴蟲(chóng)通過(guò)鼻腔進(jìn)入人體，經(jīng)嗅神經(jīng)抵達(dá)大腦，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，將引發(fā)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這是病情危重的表現(xiàn)。
- 高熱驚厥：體溫急劇升高，可達(dá) 39℃甚至更高，部分孩子會(huì)因此出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐等，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。驚厥對(duì)孩子大腦有一定損傷，需及時(shí)處理。
- 劇烈頭痛加劇：頭痛程度比初期明顯加重，孩子可能會(huì)因頭痛而大聲哭鬧、撞頭，難以忍受。此時(shí)頭痛往往伴有顱內(nèi)壓升高，是病情惡化的重要信號(hào)。
- 頸項(xiàng)強(qiáng)直：孩子頸部肌肉緊張，被動(dòng)彎曲頸部時(shí)會(huì)有明顯阻力，這是腦膜受到刺激的表現(xiàn)，提示可能發(fā)生了腦膜炎。例如，在給孩子做頸部檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)其頸部難以正常彎曲。
- 精神狀態(tài)改變：出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷，對(duì)周?chē)h(huán)境反應(yīng)遲鈍，叫名字無(wú)應(yīng)答，原本清醒的孩子逐漸變得意識(shí)模糊。還有些孩子可能出現(xiàn)煩躁不安、譫妄，表現(xiàn)為胡言亂語(yǔ)、行為異常等。
- 視力和聽(tīng)力障礙：部分孩子可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊，看東西重影；聽(tīng)力方面，可能對(duì)聲音反應(yīng)不靈敏，叫其名字無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)遲緩。這是由于阿米巴蟲(chóng)感染影響了大腦相應(yīng)的神經(jīng)功能區(qū)域。
- 運(yùn)動(dòng)障礙：孩子可能出現(xiàn)肢體無(wú)力，無(wú)法正常行走、站立，抬手、抬腿等動(dòng)作困難，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致偏癱，即一側(cè)肢體完全不能活動(dòng)。這是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)受損，影響了神經(jīng)對(duì)肌肉的控制。
小孩子野外玩水后一旦出現(xiàn)上述癥狀，尤其是持續(xù)發(fā)燒、頭痛等癥狀且常規(guī)治療無(wú)效，病情急速惡化時(shí)，應(yīng)高度警惕阿米巴蟲(chóng)感染的可能，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)檢查，并告知醫(yī)生孩子的野外玩水暴露史，以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。