不可以
在江蘇蘇州，艾灸治療項(xiàng)目目前未被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，屬于自費(fèi)項(xiàng)目。但參保人員可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付部分中醫(yī)診療費(fèi)用，具體報(bào)銷情況需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、診療項(xiàng)目及醫(yī)保政策確定。
一、醫(yī)保政策框架
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付原則
醫(yī)保統(tǒng)籌基金僅覆蓋國家基本診療目錄內(nèi)的治療項(xiàng)目，艾灸因被歸類為預(yù)防保健類服務(wù)，通常不納入報(bào)銷范圍。 - 地方政策特殊性
蘇州執(zhí)行江蘇省統(tǒng)一醫(yī)保目錄，未單獨(dú)增設(shè)地方性中醫(yī)報(bào)銷條目，與上海、杭州等部分試點(diǎn)城市存在差異。
二、艾灸費(fèi)用承擔(dān)方式
完全自費(fèi)場景
- 社會(huì)養(yǎng)生館、民營診所的艾灸服務(wù)
- 非疾病治療目的的保健項(xiàng)目
部分費(fèi)用覆蓋場景
- 二級(jí)以上公立醫(yī)院開具的艾灸處方
- 住院期間作為輔助治療手段
表：蘇州中醫(yī)特色療法醫(yī)保支付對(duì)照
項(xiàng)目 統(tǒng)籌基金支付 個(gè)人賬戶支付 適用機(jī)構(gòu)限制 針刺療法 是 是 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 推拿正骨 部分病種 是 二級(jí)及以上醫(yī)院 艾灸 否 是 限公立醫(yī)院門診 中藥熏蒸 否 是 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 個(gè)人賬戶使用規(guī)則
職工醫(yī)保參保人可通過社?？?/strong>直接劃扣個(gè)人賬戶余額支付費(fèi)用，年度限額為賬戶總額的50%。
三、操作實(shí)務(wù)指南
- 報(bào)銷確認(rèn)流程
- 就診前核查機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)
- 要求醫(yī)師明確標(biāo)注診斷編碼（ICD-11標(biāo)準(zhǔn)）
- 單據(jù)保留要求
需保存處方箋、費(fèi)用明細(xì)單及醫(yī)保結(jié)算單備查。
建議參保人員優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基礎(chǔ)中醫(yī)服務(wù)，后續(xù)可關(guān)注醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整。當(dāng)前蘇州醫(yī)保對(duì)中醫(yī)非藥物療法的支持仍聚焦治療性項(xiàng)目，保健類服務(wù)暫未納入保障體系。