城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按不同就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)報(bào)銷比例為 50% - 85%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保按在職、退休人員類別報(bào)銷比例為 85% - 90%。
在廣西貴港，刮痧若屬于醫(yī)保支付范圍內(nèi)，其報(bào)銷比例會(huì)因參保類型（城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）以及就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)的不同而有所差異。
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例情況
- 一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：參保人員在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌報(bào)銷 75% 。例如在類似港北區(qū)港城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這樣的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，若進(jìn)行刮痧治療且費(fèi)用合規(guī)，門診統(tǒng)籌可按此比例報(bào)銷 。但需注意，若涉及乙類藥品，需先行自付 15% 。
- 一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用，門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為 85%。在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刮痧治療，符合醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用按此比例報(bào)銷，能減輕患者較多負(fù)擔(dān) 。
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（有條件地區(qū)）：有條件的統(tǒng)籌地區(qū)視基金運(yùn)行情況將普通門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放到二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例為 65%。若貴港當(dāng)?shù)貙儆谟写祟悧l件的統(tǒng)籌地區(qū)，居民在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刮痧治療，合規(guī)費(fèi)用會(huì)按 65% 的比例由門診統(tǒng)籌報(bào)銷 。
- 住院情況：若因病情需要住院并涉及刮痧治療，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行以下起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例。第一次住院，在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的居民醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)為 100 元，報(bào)銷比例按上述門診統(tǒng)籌對(duì)應(yīng)比例執(zhí)行；在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為 300 元 ；在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為 600 元 。第二次及以上住院，在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次居民醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)為 100 元，二級(jí)為 200 元，三級(jí)為 300 元，報(bào)銷比例同樣按門診統(tǒng)籌對(duì)應(yīng)比例執(zhí)行。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例情況
- 在職人員：對(duì)于納入醫(yī)保支付范圍的壯醫(yī)刮痧治療等項(xiàng)目，在職人員報(bào)銷比例為 85%。例如在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刮痧治療，在職職工醫(yī)保可按此比例報(bào)銷合規(guī)費(fèi)用。
- 退休人員：退休人員報(bào)銷比例相對(duì)更高，為 90%。這體現(xiàn)了醫(yī)保政策對(duì)退休人員的一定傾斜，在進(jìn)行刮痧等符合醫(yī)保支付范圍的治療時(shí)，退休人員能獲得更多報(bào)銷 。
廣西貴港刮痧醫(yī)保報(bào)銷比例因參保類型及就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)不同而不同，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷比例 50% - 85% 不等，住院有相應(yīng)起付標(biāo)準(zhǔn)；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職人員報(bào)銷 85%，退休人員報(bào)銷 90%。參保人員在進(jìn)行刮痧治療時(shí)，可提前了解自身參保情況及就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)對(duì)應(yīng)的報(bào)銷政策，以更好地享受醫(yī)保福利，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。