2025年江蘇南通辦理門特病需準備5類核心材料,涵蓋身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表及輔助文件。
南通市門診特殊?。ㄩT特)的辦理需嚴格遵循當?shù)蒯t(yī)保政策,材料準備直接影響審批效率。以下是具體要求和流程梳理:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 患者本人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 社???醫(yī)保卡原件,需確保醫(yī)保狀態(tài)正常。
申請表格
《南通市職工/居民醫(yī)保特殊病門診專項申請表》,需由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生填寫并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 二級及以上定點醫(yī)院出具的診斷證明,需包含疾病名稱、分期、治療方案(如腫瘤需病理報告)。
- 近半年內(nèi)的檢查報告(如CT、核磁、糖化血紅蛋白等),需與申請病種直接相關(guān)。
病歷資料
完整門診病歷及出院小結(jié)(如有住院史),需體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過程。
三、其他輔助材料
- 照片:近期1寸免冠照片1張。
- 代辦材料(如非本人辦理):代辦人身份證原件及復(fù)印件、患者授權(quán)委托書。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件 | 復(fù)印件需清晰可辨 |
| 診斷證明 | 二級以上醫(yī)院蓋章,含病理報告(如適用) | 部分病種需提供近期檢查結(jié)果(≤6個月) |
| 申請表 | 由指定職稱醫(yī)生填寫,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章 | 長期精神病需通過南通市第四人民醫(yī)院辦理 |
四、辦理流程要點
- 初診與材料準備:在符合條件的醫(yī)院確診并獲取完整病歷。
- 提交審核:將材料遞交至醫(yī)院醫(yī)保辦或政務(wù)中心醫(yī)保窗口,部分機構(gòu)支持線上預(yù)審。
- 待遇生效:審核通過后,患者可選定3家定點機構(gòu)就醫(yī),享受門特報銷待遇(比例通常為50%-70%)。
南通市門特政策旨在減輕慢性病患者的門診負擔,材料齊全可大幅縮短辦理周期。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院,確保病種符合目錄要求及材料無遺漏。