可以。
2025 年，新疆已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。只要參保人的個(gè)人賬戶上有富余資金，其家人在外地參加基本醫(yī)保的情況下，就可以享受到醫(yī)保家庭共濟(jì)的便利。參保人可使用醫(yī)保錢(qián)包向外地參加基本醫(yī)保的家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)資金跨省共濟(jì)，但使用時(shí)需確保 “人卡一致”，避免違規(guī)操作，同時(shí)需確認(rèn)所在城市是否已開(kāi)通跨省共濟(jì)功能。
一、醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)政策背景
2021 年，國(guó)辦印發(fā)文件，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人，擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的 “配偶、父母、子女”，即醫(yī)保個(gè)人賬戶可共濟(jì)給家人使用。2024 年 7 月，國(guó)辦再次印發(fā)文件，進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍由 “配偶、父母、子女”，擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的 “近親屬”。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。此前醫(yī)保個(gè)人賬戶只實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)共濟(jì)，2024 年 12 月初，全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)工作啟動(dòng)，醫(yī)保個(gè)人賬戶打破地域限制，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和支付醫(yī)療費(fèi)用。
二、新疆可克達(dá)拉共濟(jì)賬戶跨省使用具體情況
- 使用條件：參保人需參加職工醫(yī)保，且個(gè)人賬戶上有富余資金 。參與共濟(jì)的家人需在外地參加基本醫(yī)保 。
- 使用方式：參保人可以使用醫(yī)保錢(qián)包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用 。
- 開(kāi)通范圍：截至 2025 年 5 月 8 日，新疆全域范圍內(nèi)已全面開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包，包括可克達(dá)拉所在的新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師 。這意味著可克達(dá)拉的參保職工在滿足上述條件下，可順利進(jìn)行醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的跨省共濟(jì)操作 。
三、使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)
- “人卡一致” 原則：在使用共濟(jì)賬戶資金時(shí)，務(wù)必確保使用人的身份與所持醫(yī)?？ㄐ畔⒁恢?，防止出現(xiàn)冒名使用等違規(guī)行為。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)，不僅會(huì)影響共濟(jì)賬戶的正常使用，還可能面臨相應(yīng)處罰 。
- 確認(rèn)開(kāi)通情況：雖然新疆已整體開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包支持跨省共濟(jì)，但仍需確認(rèn)使用地是否已開(kāi)通此項(xiàng)業(yè)務(wù)以及相關(guān)功能是否正常。部分地區(qū)可能因系統(tǒng)調(diào)試等原因，在個(gè)別時(shí)段無(wú)法正常辦理業(yè)務(wù) 。
- 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策差異：不同省份對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍、比例等政策存在差異。在使用共濟(jì)賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需了解就醫(yī)地的醫(yī)保政策，以便清楚知曉哪些費(fèi)用可通過(guò)共濟(jì)賬戶支付 。例如在藥品報(bào)銷(xiāo)目錄上，各地可能存在不同程度的差異 。
新疆可克達(dá)拉的共濟(jì)賬戶在 2025 年已可跨省使用，為參保職工及其外地參保的近親屬帶來(lái)了極大便利，實(shí)現(xiàn)了家庭成員之間醫(yī)保資金的共濟(jì)互助 。在使用過(guò)程中，參保人應(yīng)了解相關(guān)政策及注意事項(xiàng)，依規(guī)操作，確保共濟(jì)賬戶資金的合理、安全使用 。