每月透析次數(shù)上限為4次，年度累計不超過12次
2025年齊齊哈爾市針對門診特殊病種透析治療的計算規(guī)則明確，患者每月可享受的透析次數(shù)以病情嚴重程度及治療方案為基準，結(jié)合醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整。血液透析與腹膜透析的計費周期、次數(shù)限制及報銷比例存在差異，具體執(zhí)行需遵循醫(yī)療機構(gòu)的診斷結(jié)論與備案流程。
一、適用病種范圍
慢性腎病5期
需提供連續(xù)6個月的腎功能檢測報告，且估算腎小球濾過率（eGFR）≤15ml/min/1.73m2。
急性腎損傷需長期透析
適用于術(shù)后或藥物導致的不可逆腎功能衰竭患者，需三甲醫(yī)院出具診斷證明。
移植術(shù)后抗排異治療
僅限腎移植術(shù)后需維持透析的患者，需提交手術(shù)記錄及免疫抑制劑使用證明。
二、透析次數(shù)計算標準
血液透析
每周常規(guī)治療不超過3次，單次治療時長≥4小時。若遇節(jié)假日或緊急情況，可申請單月最多5次透析。
腹膜透析
每日連續(xù)治療計為1次，單日超過4次需提供醫(yī)療必要性說明。夜間自動化腹膜透析（APD）按每日1次計算。
特殊人群調(diào)整
65歲以上患者或合并心血管疾病者，經(jīng)主治醫(yī)師評估后可增加每月1-2次透析額度。
三、對比表格：不同治療方式的次數(shù)與報銷規(guī)則
| 治療類型 | 單月次數(shù)上限 | 年度累計上限 | 報銷比例（醫(yī)保） | 自付部分（元/次） |
|---|
| 血液透析 | 4次 | 12次 | 85% | 80-120 |
| 腹膜透析 | 6次 | 18次 | 80% | 60-100 |
| 緊急搶救透析 | 不設(shè)限 | 不計入年度上限 | 100% | 0 |
四、特殊情形調(diào)整
跨年度治療
未使用的年度透析次數(shù)可結(jié)轉(zhuǎn)至次年，但結(jié)轉(zhuǎn)額度不得超過當年度上限的30%。
異地就醫(yī)備案
在外地定點機構(gòu)透析的患者，需提前辦理備案手續(xù)，否則單次報銷比例降低至60%。
并發(fā)癥處理
因透析引發(fā)的感染或設(shè)備故障導致的額外治療，經(jīng)審核后可單獨計次，不占用常規(guī)額度。
該規(guī)則通過量化治療頻次與醫(yī)保支付關(guān)聯(lián)性，旨在平衡醫(yī)療資源分配與患者需求。患者需定期復(fù)診并更新病歷檔案，以確保透析次數(shù)計算的準確性與合規(guī)性。政策執(zhí)行過程中，醫(yī)療機構(gòu)將通過電子病歷系統(tǒng)自動校驗次數(shù)，避免超額使用或重復(fù)申報。
中期階段。 當濕氣 在女性體內(nèi)積聚到中期階段時，其影響已超出初期的輕微不適，開始對脾胃運化、水液代謝及氣血運行造成較為明顯的影響，癥狀表現(xiàn)更為廣泛和深入。此階段的濕氣 不僅導致身體沉重、精神不振等全身性反應(yīng)，還常累及頭面、關(guān)節(jié)、消化系統(tǒng)及女性生殖系統(tǒng)，出現(xiàn)如舌苔厚膩 、大便黏膩 、白帶異常 、關(guān)節(jié)酸痛 等典型征象，若不及時干預(yù)，可能進一步發(fā)展，影響整體健康狀態(tài)。 （一）全身及精神狀態(tài)表現(xiàn)
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