截至2025年，全國共有3,847家婦產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院，覆蓋31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）。
我國婦產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院體系已形成國家、省、市、縣四級網(wǎng)絡(luò)，涵蓋綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、?？茓D產(chǎn)醫(yī)院及婦幼保健院三大類型，確保參?；颊呖删徒硎?strong>醫(yī)保報銷服務(wù)。
一、醫(yī)院類型與分布
綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科
全國約2,156家綜合醫(yī)院設(shè)有婦產(chǎn)科醫(yī)保定點資質(zhì)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的56%。此類科室依托綜合醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢，擅長處理高危妊娠、婦科腫瘤等復(fù)雜病例。表：綜合醫(yī)院與專科婦產(chǎn)醫(yī)院對比
對比項 綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科 ?？茓D產(chǎn)醫(yī)院 優(yōu)勢領(lǐng)域 高危妊娠、多學(xué)科協(xié)作 分娩服務(wù)、產(chǎn)后康復(fù) 醫(yī)保覆蓋比例 92% 98% 平均床位數(shù)量 80-150張 200-500張 ?？茓D產(chǎn)醫(yī)院
全國共872家?？茓D產(chǎn)醫(yī)院納入醫(yī)保定點，以分娩服務(wù)、不孕不育治療為特色，如北京婦產(chǎn)醫(yī)院、上海市第一婦嬰保健院等頭部機(jī)構(gòu)年接診量超50萬人次。婦幼保健院
婦幼保健院作為公共衛(wèi)生服務(wù)主力，全國819家機(jī)構(gòu)中98%為醫(yī)保定點，重點提供孕產(chǎn)期保健、宮頸癌篩查等預(yù)防性醫(yī)療服務(wù)。
二、區(qū)域覆蓋特點
東部地區(qū)
江蘇、浙江、廣東等省份醫(yī)保定點醫(yī)院密度最高，平均每百萬人口擁有12.7家，其中廣州市婦女兒童醫(yī)療中心等機(jī)構(gòu)實現(xiàn)跨省異地結(jié)算。中西部地區(qū)
河南、四川通過縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動縣級婦幼保健院100%納入醫(yī)保定點，解決基層患者"最后一公里"問題。表：2025年部分省份婦產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院數(shù)量
省份 綜合醫(yī)院（家） 專科醫(yī)院（家） 婦幼保健院（家） 山東 187 45 102 四川 156 38 89 新疆 42 11 58
三、醫(yī)保政策適配性
報銷范圍
醫(yī)保定點醫(yī)院全面覆蓋產(chǎn)前檢查、分娩住院、婦科手術(shù)等費用，部分地區(qū)如深圳將無痛分娩納入甲類報銷。異地就醫(yī)
2025年跨省直接結(jié)算率提升至89%，參?；颊咄ㄟ^國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP可實時查詢定點醫(yī)院資質(zhì)及報銷比例。
我國婦產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)已實現(xiàn)廣覆蓋、高可及性，通過分級診療與政策優(yōu)化持續(xù)提升婦幼健康服務(wù)保障水平。