1-3個(gè)工作日審核通過(guò)，次日起享受待遇
2025年海南樂(lè)東特殊病種網(wǎng)上辦理通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、海南社保醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)及海易辦小程序?qū)崿F(xiàn)，流程涵蓋注冊(cè)登錄、信息填寫(xiě)、材料上傳、提交審核四大核心步驟。審核通過(guò)后，參保人可即時(shí)享受門(mén)診慢特病待遇，異地就醫(yī)需提前完成備案。
一、辦理平臺(tái)
- 1.國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP進(jìn)入“地方專區(qū)”選擇“海南省”，點(diǎn)擊“門(mén)診慢特病申請(qǐng)”，按提示填寫(xiě)信息并上傳身份證、病歷、檢查報(bào)告等材料。支持異地就醫(yī)備案，備案后可在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
- 2.海南社保醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)登錄網(wǎng)頁(yè)或APP，選擇“個(gè)人服務(wù)-職工社保-社保登記-續(xù)保到靈活就業(yè)人員”或“靈活就業(yè)停?！蹦K辦理。提供線上申報(bào)指引，材料上傳后自動(dòng)分配定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 3.海易辦小程序微信或APP搜索“海易辦”，進(jìn)入“社保-業(yè)務(wù)辦理區(qū)-靈活就業(yè)人員參保登記”或“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記”模塊。
二、辦理流程
| 步驟 | 操作說(shuō)明 | 所需材料 | 審核時(shí)效 |
|---|---|---|---|
| 注冊(cè)登錄 | 實(shí)名認(rèn)證后選擇參保地，輸入身份證號(hào)、聯(lián)系方式完成注冊(cè) 。 | 無(wú) | 即時(shí)完成 |
| 填寫(xiě)信息 | 選擇“本人申報(bào)”或“為他人申報(bào)”，填寫(xiě)姓名、身份證號(hào)、申報(bào)病種、認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。 | 無(wú) | 即時(shí)完成 |
| 上傳材料 | 上傳身份證正反面、醫(yī)?？?、門(mén)診病歷、診斷證明、檢查報(bào)告等清晰電子版 。 | 身份證、醫(yī)?？?、病歷資料、檢查報(bào)告 | 即時(shí)完成 |
| 提交審核 | 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交，系統(tǒng)自動(dòng)分配定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審 。 | 無(wú) | 1-3個(gè)工作日 |
| 查詢結(jié)果 | 通過(guò)短信或平臺(tái)“歷史查詢”功能查看審核狀態(tài)，通過(guò)后次日起享受待遇 。 | 無(wú) | 審核通過(guò)后生效 |
三、線下補(bǔ)充
部分情況需攜帶材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：
- 行動(dòng)不便者可委托親屬代辦，需提供代辦人身份證 。
- 材料模糊或缺失時(shí)，需線下補(bǔ)充原件至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室 。
四、異地就醫(yī)備案
- 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：選擇“異地備案-異地就醫(yī)備案申請(qǐng)”，填寫(xiě)參保地、就醫(yī)地、備案類型（長(zhǎng)期/臨時(shí)） 。
- 地方醫(yī)保APP/公眾號(hào)：如“海南醫(yī)保”小程序，按提示上傳《備案告知書(shū)》等材料 。
- 必備材料：《備案告知書(shū)》電子簽名 。
- 特殊病種材料：門(mén)診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明 。
1.備案渠道
2.備案材料
2025年海南樂(lè)東特殊病種網(wǎng)上辦理依托多平臺(tái)實(shí)現(xiàn)便捷化，審核高效，異地備案保障跨省就醫(yī)需求。參保人需提前準(zhǔn)備完整材料并關(guān)注審核進(jìn)度，確保及時(shí)享受醫(yī)保待遇。