15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，線上申報(bào)材料通過(guò)率提升至90%以上。
2025年山西陽(yáng)泉市門(mén)診慢特病申請(qǐng)可通過(guò)線上線下雙渠道快速辦理。參保人需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料及檢查報(bào)告，通過(guò)“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，15個(gè)工作日內(nèi)可獲審核結(jié)果，惡性腫瘤等病種可簡(jiǎn)化材料，電子證歷支持線上打印。

（一）申請(qǐng)條件與材料要求

1. 參保及病種條件

• 職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)，無(wú)中斷繳費(fèi)記錄。
• 病種需符合陽(yáng)泉市公布的門(mén)診慢特病目錄（如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等）。

2. 核心材料清單

3. 其他必備文件

• 身份證復(fù)印件（正反面）
• 《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（線上或醫(yī)院領(lǐng)取填寫(xiě)）

（二）線上快速申請(qǐng)流程

1. 微信公眾號(hào)操作步驟

關(guān)注“山西醫(yī)保”公眾號(hào)→進(jìn)入“服務(wù)大廳”→選擇“門(mén)診慢?。ㄌ厥獠。?/strong>”→填寫(xiě)個(gè)人信息及病種信息→上傳材料照片或醫(yī)院協(xié)助掃描件→提交審核。

2. 材料上傳技巧

• 清晰度要求：圖片需完整展示病歷關(guān)鍵頁(yè)（如診斷結(jié)論、檢查數(shù)據(jù)）。
• 異地資料處理：建議攜帶材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口，由專業(yè)人員掃描上傳以提高通過(guò)率。

3. 進(jìn)度查詢與結(jié)果獲取

• 登錄公眾號(hào)“個(gè)人中心”查看審核狀態(tài)，通過(guò)短信接收結(jié)果通知。
• 審核通過(guò)后，可在線打印電子證歷，作為就醫(yī)憑證。

（三）線下辦理渠道與注意事項(xiàng)

1. 醫(yī)院直接辦理（便捷通道）

• 住院患者：在市內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院（如陽(yáng)煤集團(tuán)總醫(yī)院）醫(yī)?？疲瑧{身份證調(diào)取病歷直接上傳，無(wú)需自行準(zhǔn)備材料。
• 門(mén)診患者：攜帶病歷、檢查報(bào)告及申請(qǐng)表至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交，由醫(yī)院初審后遞交至醫(yī)保局。

2. 醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理

• 地址：陽(yáng)泉市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口或各區(qū)縣醫(yī)保局。
• 需提供全套紙質(zhì)材料，現(xiàn)場(chǎng)審核后15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。

3. 遷移與復(fù)審規(guī)則

• 變更定點(diǎn)醫(yī)院：需先到原醫(yī)院醫(yī)?？妻k理遷移，再至新醫(yī)院備案。
• 年度復(fù)審：惡性腫瘤等需定期復(fù)查的病種，需按通知提交最新檢查報(bào)告。

陽(yáng)泉市通過(guò)簡(jiǎn)化材料、優(yōu)化流程（如線上申報(bào)與醫(yī)院直通通道），大幅縮短了門(mén)診慢特病申請(qǐng)周期。參保人可根據(jù)自身情況選擇最便捷渠道，重點(diǎn)關(guān)注材料完整性和上傳規(guī)范性，確?？焖佾@得待遇資格。惡性腫瘤等特定病種可享受綠色通道，建議優(yōu)先通過(guò)醫(yī)院協(xié)助辦理以提高效率。