感染后癥狀通常在 1-3 周內(nèi)出現(xiàn)，可能表現(xiàn)為腸道、肝臟等不同部位的癥狀，嚴(yán)重程度因人而異，部分患者也可能無癥狀。
阿米巴寄生蟲主要包括溶組織內(nèi)阿米巴和哈門氏阿米巴等，可感染人體引起阿米巴痢疾、肝膿腫等疾病。阿米巴寄生蟲病是由阿米巴原蟲感染引起的一種疾病，主要癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐等，具體癥狀因感染部位不同而有所差異。
一、腸道阿米巴病
1. 腹瀉
腹瀉是常見癥狀之一，大便性狀改變明顯。輕者可能僅有稀便，類似一般腸炎；嚴(yán)重者腹瀉頻繁，每日可達(dá) 10 - 15 次甚至更多 。大便常呈果醬樣，腥臭，帶有膿血及黏液。比如在一些衛(wèi)生條件較差地區(qū)的感染患者，頻繁腹瀉導(dǎo)致身體虛弱。
| 腹瀉程度 | 大便次數(shù) | 大便性狀 |
|---|---|---|
| 輕度 | 每日數(shù)次 | 稀便，可能帶有少量黏液 |
| 重度 | 每日 10 次以上 | 果醬樣，腥臭，膿血及黏液明顯 |
2. 腹痛
多為局限性腹痛，常位于臍周或下腹部。疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或痙攣性疼痛，部分患者伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀 。疼痛是由于阿米巴蟲侵入腸道引起炎癥和損傷，刺激腸壁神經(jīng)叢導(dǎo)致。
3. 全身癥狀
在疾病早期，患者可能出現(xiàn)體溫輕度升高，白細(xì)胞數(shù)量也可能有一定上升 。隨著病情進(jìn)展，若腹瀉嚴(yán)重，可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷、少尿等；長期患病還可能導(dǎo)致貧血、乏力，影響患者日常生活和工作。
二、阿米巴肝膿腫
1. 右上腹疼痛
這是主要癥狀，疼痛較為劇烈，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛部位在右上腹肝區(qū)。因?yàn)榘⒚装驮x經(jīng)門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟后，形成單個或多個含蓄壞死液化的膿腔，炎癥刺激肝臟包膜導(dǎo)致疼痛 ?；颊叱Ｒ蛱弁炊桓矣覀?cè)臥位，活動時疼痛可能加劇。
2. 發(fā)熱
多為不規(guī)則發(fā)熱，體溫可高達(dá) 38℃ - 39℃甚至更高，可伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀 。發(fā)熱是由于炎癥刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致產(chǎn)熱增多、散熱減少。長期發(fā)熱會使患者出現(xiàn)消瘦、食欲缺乏等表現(xiàn)，身體逐漸虛弱。
3. 肝臟腫大
醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，有明顯壓痛 。肝臟因炎癥刺激，肝細(xì)胞受損和水腫，進(jìn)而體積增大。腫大的肝臟可能會壓迫周圍組織和器官，引發(fā)其他不適。
三、其他可能癥狀
除上述常見癥狀外，阿米巴寄生蟲感染還可能引起一些不典型癥狀。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退，對食物缺乏興趣，進(jìn)食量明顯減少，導(dǎo)致體重下降 。少數(shù)情況下，阿米巴還可能累及肺部，引起阿米巴肺膿腫，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀 ；若累及腦部，引發(fā)阿米巴腦炎，可出現(xiàn)頭痛、吞咽困難、頸強(qiáng)直、惡心、低熱，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)行為異常、言語錯亂、癲癇發(fā)作甚至昏迷等嚴(yán)重癥狀，但這種情況相對罕見 。
如果在海邊游玩后懷疑感染阿米巴寄生蟲，出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)、血清學(xué)檢查、腹部超聲、CT 等檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。