青海海西刮痧醫(yī)保報(bào)銷需先確認(rèn)刮痧屬于疾病診療項(xiàng)目,且是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。具體報(bào)銷流程及比例如下:
- 提交材料:攜帶診斷證明、病歷記錄、費(fèi)用清單及發(fā)票等材料。
- 門診報(bào)銷:若在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等一級(jí)醫(yī)院門診刮痧,報(bào)銷比例通常為60%,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);在二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院門診刮痧,具體報(bào)銷比例需參照當(dāng)?shù)亻T診特殊病種報(bào)銷政策,一般在70%左右。
- 住院報(bào)銷:刮痧作為綜合治療的一部分,在住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用隨住院總費(fèi)用一并結(jié)算。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付線200元,報(bào)銷比例85%;在三級(jí)醫(yī)院住院,起付線800元,報(bào)銷比例70%。
- 異地報(bào)銷:若需異地就醫(yī),提前完成備案手續(xù),就醫(yī)地醫(yī)院接入異地結(jié)算系統(tǒng)的,可直接刷醫(yī)??ńY(jié)算。