?1-2周內(nèi)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、果醬樣血便?
阿米巴蟲(chóng)感染在12歲女孩中主要表現(xiàn)為腸道癥狀和全身反應(yīng),初期常見(jiàn)右下腹持續(xù)性疼痛、頻繁腹瀉(每日數(shù)次至數(shù)十次),糞便呈暗紅色果醬樣并帶有腥臭味。伴隨38℃以上高熱、畏寒及嘔吐厭食,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重。若未及時(shí)治療,可能引發(fā)肝膿腫、腦膜炎等致命并發(fā)癥,病程進(jìn)展迅速。
一、?主要癥狀表現(xiàn)?
?消化系統(tǒng)癥狀?
- ?腹痛腹瀉?:疼痛多集中于右下腹,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加劇,排便后暫緩;腹瀉初期為稀水樣,后期轉(zhuǎn)為典型果醬樣血便,每日可達(dá)10次以上。
- ?嘔吐厭食?:因腸道炎癥刺激,患兒常伴惡心嘔吐,進(jìn)食后加重,導(dǎo)致食欲顯著下降及體重銳減。
?全身反應(yīng)?
- ?高熱畏寒?:體溫迅速升至38℃-39℃,伴寒戰(zhàn)、乏力,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安。
- ?營(yíng)養(yǎng)不良?:長(zhǎng)期腹瀉嘔吐引發(fā)消瘦、貧血,皮膚彈性減退,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
二、?特殊臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥?
?腸道外侵襲癥狀?
- ?肝膿腫?:右上腹劇痛、肝區(qū)叩痛,超聲顯示肝臟占位性病變,可能破潰引發(fā)腹膜炎。
- ?腦膜腦炎?:頭痛、噴射性嘔吐、抽搐或昏迷,死亡率極高,需緊急干預(yù)。
?危急并發(fā)癥?
- ?腸穿孔與出血?:潰瘍深達(dá)肌層時(shí)可致穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)全腹劇痛、板狀腹;血管侵蝕引發(fā)大量便血。
- ?膿毒血癥?:病原體入血后導(dǎo)致多器官衰竭,需重癥監(jiān)護(hù)治療。
阿米巴蟲(chóng)感染對(duì)兒童危害極大,早期癥狀易與普通胃腸炎混淆。若患兒接觸疫水后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、特征性血便或不明原因高熱,需立即就醫(yī)排查。規(guī)范使用甲硝唑聯(lián)合腸腔殺蟲(chóng)藥可有效控制感染,但延誤治療可能導(dǎo)致不可逆器官損傷。預(yù)防關(guān)鍵在于避免飲用生水、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。