?2025年8月21日16:00?
2025年陜西榆林市門診特殊疾?。ㄩT特）申報截止時間為8月21日16:00，參保人員需在此時間前完成線上或線下申報，逾期將無法享受本年度門特待遇。
?一、門特申報的背景與意義?
- ?政策定位?
門特保障針對需長期門診治療、醫(yī)療費用較高的慢性病或特殊疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、惡性腫瘤等），通過提高報銷比例和封頂額度，減輕患者經濟負擔。 - ?覆蓋人群?
榆林市基本醫(yī)療保險參保職工及城鄉(xiāng)居民均可申報，學生、兒童等特殊群體參照城鄉(xiāng)居民政策執(zhí)行。
?二、申報流程與方式?
- ?線上申報?
- 通過“榆林醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣蛑付ㄎ⑿判〕绦蛱峤毁Y料，上傳近兩年二級及以上醫(yī)療機構的病歷、檢查報告等電子材料。
- 后臺專家實時審核，結果通過短信通知。
- ?線下申報?
- 攜帶身份證、社?？安v資料（住院病歷復印件或兩次以上門診病歷）至參保地醫(yī)保經辦機構窗口辦理。
- 填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，由專家5個工作日內完成審核。
?三、申報材料與條件?
- ?必備材料?
- 身份證明（身份證或社?？ǎ?/li>
- 近兩年內二級及以上公立醫(yī)療機構的住院病歷，或兩次以上門診病歷（含檢查報告、診斷證明）。
- ?病種范圍?
需符合陜西省醫(yī)保局發(fā)布的門診慢特病病種標準（如高血壓伴并發(fā)癥、糖尿病、惡性腫瘤等），具體鑒定標準可查詢《陜西省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種鑒定標準》。
?四、注意事項?
- ?時間節(jié)點?
線上申報需確保資料清晰完整，避免因退回補正延誤截止時間。
- ?異地就醫(yī)?
跨省治療需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”辦理異地備案，并在選定機構激活門特待遇。 - ?多病種處理?
合并多種疾病的患者需分別提交病種資料，按目錄要求分類申報。
榆林市門特政策旨在為慢性病患者提供持續(xù)保障，建議參保人盡早準備材料并完成申報，確保及時享受醫(yī)保待遇。