2025年度海南白沙特殊門診申報(bào)時(shí)間為3月1日至4月30日，逾期不予受理。
海南省白沙黎族自治縣特殊門診申報(bào)工作將于2025年3月1日正式啟動(dòng)，持續(xù)至4月30日結(jié)束。符合條件的參保人員需在此期間提交完整材料，逾期將無法享受當(dāng)年待遇。
一、申報(bào)條件
適用人群
- 參加海南省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合特殊疾病范圍的患者。
- 需持有二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明及相關(guān)檢查報(bào)告。
病種范圍
包含惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等25類重大疾?。ㄔ斠姳?）。
病種類型 需提交材料 待遇有效期 惡性腫瘤 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查 1年 尿毒癥 腎功能檢查、透析記錄 長期 嚴(yán)重精神障礙 精神專科醫(yī)院診斷證明 2年
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
- 近期免冠照片（1寸）2張。
- 醫(yī)院出具的病歷資料（需加蓋公章）。
提交方式
- 線上：通過“海南醫(yī)?！盇PP上傳材料，5個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
- 線下：至白沙縣醫(yī)保服務(wù)大廳或鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所窗口辦理。
審核與公示
審核通過后，名單將在白沙縣政府官網(wǎng)公示7天，無異議后發(fā)放特殊門診卡。
三、待遇與注意事項(xiàng)
報(bào)銷政策
- 年度限額內(nèi)按90%比例報(bào)銷，超出部分自費(fèi)。
- 藥品及診療項(xiàng)目需在海南省醫(yī)保目錄內(nèi)。
其他要求
- 每年需復(fù)審一次，提交最新病情證明。
- 變更診療機(jī)構(gòu)需提前10日?qǐng)?bào)備。
2025年白沙縣特殊門診申報(bào)工作嚴(yán)格遵循公開、公平原則，建議參保人員盡早準(zhǔn)備材料，避免集中辦理導(dǎo)致延誤。具體政策變動(dòng)可關(guān)注白沙縣醫(yī)療保障局官方通告。