感染食腦蟲(chóng)（福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)）后的癥狀通常在 2-15 天（平均 5-7 天）的潛伏期后出現(xiàn)，起病急且進(jìn)展快，可分為三個(gè)階段。初期類(lèi)似上呼吸道感染，有頭痛、發(fā)熱、鼻塞等癥狀；之后中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，出現(xiàn)劇烈頭痛加重、嘔吐等；最后快速進(jìn)展為昏迷、呼吸衰竭等，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天。
一、初期癥狀（1-2 天）
- 類(lèi)似上呼吸道感染癥狀：
- 頭痛：表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)性的頭痛，疼痛程度遠(yuǎn)超普通頭痛，給患者帶來(lái)極大痛苦。這種頭痛是由于病原體開(kāi)始侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)腦膜的炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。
- 發(fā)熱：體溫一般在 38-40℃，這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵的一種反應(yīng)，通過(guò)升高體溫來(lái)抑制病原體的生長(zhǎng)和繁殖。
- 鼻塞、咽痛：鼻腔和咽喉部出現(xiàn)類(lèi)似感冒的不適，這是因?yàn)楦腥境跗冢梭w的局部免疫反應(yīng)在這些部位有所體現(xiàn)，導(dǎo)致黏膜充血、水腫。
- 全身不適、乏力：患者會(huì)感覺(jué)身體沉重，缺乏力氣，日?；顒?dòng)能力下降，這是由于身體在對(duì)抗病原體過(guò)程中，消耗了大量能量，且炎癥介質(zhì)的釋放影響了身體各系統(tǒng)的正常功能。
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)早期癥狀：
嗅覺(jué) / 味覺(jué)異常：由于嗅神經(jīng)首當(dāng)其沖受到食腦蟲(chóng)的侵害，患者可能會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、喪失，或者味覺(jué)發(fā)生改變，如吃東西感覺(jué)味道奇怪等。這是因?yàn)槭衬X蟲(chóng)沿著嗅神經(jīng)向腦部侵襲，破壞了神經(jīng)細(xì)胞的正常功能，影響了嗅覺(jué)和味覺(jué)信號(hào)的傳導(dǎo)。
二、病情進(jìn)展期癥狀
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重：
- 劇烈頭痛加重：頭痛程度進(jìn)一步加劇，這是因?yàn)槟X膜炎癥范圍擴(kuò)大、程度加深，對(duì)腦膜上豐富的痛覺(jué)神經(jīng)刺激更為強(qiáng)烈，同時(shí)顱內(nèi)壓力也可能有所升高。
- 嘔吐（噴射性）：呈噴射狀嘔吐，與普通嘔吐不同，這是由于顱內(nèi)壓升高，刺激了嘔吐中樞所致，是病情進(jìn)展的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。
- 頸部僵硬（腦膜刺激征）：患者頸部肌肉緊張，活動(dòng)受限，試圖彎曲頸部時(shí)會(huì)感到明顯疼痛和阻力。這是腦膜受刺激后，引起頸部肌肉反射性痙攣的表現(xiàn)，是腦膜腦炎的典型體征之一。
- 畏光、煩躁：眼睛對(duì)光線(xiàn)敏感度增加，強(qiáng)光照射會(huì)引起不適甚至疼痛，同時(shí)患者情緒煩躁不安。這是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)功能紊亂，對(duì)各種外界刺激的調(diào)節(jié)能力下降，腦部炎癥影響了神經(jīng)傳導(dǎo)和大腦對(duì)感覺(jué)信息的處理。
- 神經(jīng)功能異常：
- 抽搐：大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致局部或全身肌肉不自主地抽搐、痙攣。這是因?yàn)槭衬X蟲(chóng)破壞了腦組織，影響了神經(jīng)細(xì)胞之間正常的電信號(hào)傳遞，引發(fā)異常的神經(jīng)沖動(dòng)。
- 肢體麻木或無(wú)力：患者可能會(huì)感到肢體部分區(qū)域麻木，感覺(jué)減退，或者肌肉力量減弱，活動(dòng)時(shí)肢體不聽(tīng)使喚。這是由于神經(jīng)系統(tǒng)受損，影響了神經(jīng)對(duì)肌肉的控制和感覺(jué)信號(hào)的反饋。
- 意識(shí)模糊：患者對(duì)周?chē)h(huán)境的感知能力下降，思維混亂，無(wú)法清晰地認(rèn)識(shí)人物、時(shí)間和地點(diǎn)。這表明大腦的高級(jí)功能受到嚴(yán)重影響，是病情嚴(yán)重的重要標(biāo)志。
三、嚴(yán)重期癥狀
快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。
- 昏迷：患者完全失去意識(shí)，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，這是大腦功能?chē)?yán)重受損，幾乎陷入停滯狀態(tài)的表現(xiàn)，意味著病情已發(fā)展到極為危急的階段。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài)：抽搐長(zhǎng)時(shí)間不間斷發(fā)作，對(duì)大腦神經(jīng)元造成持續(xù)性損害，進(jìn)一步加重腦部損傷，形成惡性循環(huán)，極大地增加了患者的生命危險(xiǎn)。
- 呼吸衰竭：腦部病變影響了呼吸中樞的功能，導(dǎo)致呼吸節(jié)律、頻率和深度發(fā)生異常改變，呼吸功能逐漸減弱，無(wú)法滿(mǎn)足身體對(duì)氧氣的需求，最終引發(fā)呼吸衰竭。
- 腦水腫、腦疝：隨著病情進(jìn)展，腦組織發(fā)生水腫，體積增大，而顱骨內(nèi)空間固定，增大的腦組織會(huì)向壓力較低的部位移位，形成腦疝。腦疝會(huì)壓迫重要的神經(jīng)和血管，導(dǎo)致生命中樞功能障礙，是導(dǎo)致患者死亡的直接原因。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天，可見(jiàn)該病病情兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速。
感染食腦蟲(chóng)后癥狀嚴(yán)重且進(jìn)展迅速，初期類(lèi)似上感易被忽視，隨后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不斷加重直至危及生命。一旦懷疑感染，需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免在可能污染水體中讓水嗆入鼻腔等，預(yù)防感染。