二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié)或診斷證明、病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等材料。
在南昌，辦理門(mén)診特殊?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱 “門(mén)特”）需準(zhǔn)備一系列材料。這些材料能證明患者所患疾病符合門(mén)特認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，從而順利享受相關(guān)醫(yī)保待遇。下面將為您詳細(xì)介紹辦理門(mén)特所需準(zhǔn)備的材料。
診斷證明材料
- 出院小結(jié)或疾病診斷證明書(shū)：需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確記錄患者的病情診斷、治療過(guò)程及出院時(shí)的狀況等關(guān)鍵信息。以惡性腫瘤門(mén)診治療（含白血?。槔?jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 “出院小結(jié)” 或 “疾病診斷證明書(shū)” 是必備材料之一 。
- 病理報(bào)告、細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性檢查或影像學(xué)報(bào)告單：針對(duì)部分疾病，如惡性腫瘤，需提供病理報(bào)告、細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性檢查或二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷惡性腫瘤的影像學(xué)報(bào)告單（CT 或 MRI）。其他疾病可能也有類似的關(guān)鍵檢查報(bào)告要求，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，就需要系統(tǒng)受損相關(guān)檢查報(bào)告單等能輔助證明疾病診斷的材料 。
病歷資料
- 治療記錄：對(duì)于一些需要長(zhǎng)期治療的疾病，如惡性腫瘤，需提供近二年內(nèi)的放療、化療、手術(shù)治療等抗腫瘤治療記錄 1 次或?qū)ΠY姑息治療記錄 1 次。再如地中海貧血（含輸血），可能需要提供相關(guān)的治療記錄單，以證明疾病的治療過(guò)程和持續(xù)性 。
- 門(mén)診或住院病歷：部分疾病要求提供一定時(shí)間段內(nèi)的門(mén)診或住院病歷，如腎功能受損或腎功能衰竭（CKD G2 - G4 分期）的患者，需提供半年以上的累計(jì) 3 次門(mén)診或 1 次住院病歷記錄；還有些疾病，如病毒性肝炎，要求近二年內(nèi) 3 次門(mén)診或 1 次住院治療病歷記錄等 。通過(guò)這些病歷可以全面了解患者的病情發(fā)展和治療情況。
檢查檢驗(yàn)報(bào)告
- 常規(guī)檢查報(bào)告：不同疾病對(duì)應(yīng)不同的常規(guī)檢查報(bào)告要求。如地中海貧血（含輸血），需要二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的具有小細(xì)胞低色素貧血的血常規(guī)報(bào)告；系統(tǒng)性紅斑狼瘡則需要抗核型貧血（白細(xì)胞減少、血小板減少）的血象報(bào)告單、尿蛋白或管型尿陽(yáng)性報(bào)告單、抗核抗體陽(yáng)性報(bào)告單、近二年內(nèi)的相關(guān)免疫學(xué)陽(yáng)性檢查報(bào)告單等 。
- 特殊檢查報(bào)告：某些疾病還需特殊檢查報(bào)告作為認(rèn)定依據(jù)。例如，對(duì)于癲癇患者，腦電圖檢查陽(yáng)性報(bào)告單是重要的認(rèn)定材料之一；重癥肌無(wú)力患者可能需要肌電圖異常報(bào)告或重頻電制激異常、病理診斷提示肌纖維改變、神經(jīng)肌肉接頭處改變、胸腺病變、血清自身抗體陽(yáng)性報(bào)告單、其他輔助實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性報(bào)告單（肌疲勞實(shí)驗(yàn)、騰喜龍?jiān)囼?yàn)和新斯的明試驗(yàn)等）等 。
其他材料
- 承諾書(shū)（非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交）：如果是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)門(mén)診慢特病定點(diǎn)，需要提交承諾書(shū)，承諾相關(guān)藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格等符合規(guī)定 。
- 門(mén)診慢特病藥品供應(yīng)配備情況表：無(wú)論是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是定點(diǎn)零售藥店，在申請(qǐng)成為門(mén)診慢特病定點(diǎn)時(shí)，都需要填寫(xiě)門(mén)診慢特病藥品供應(yīng)配備情況表，以證明自身具備相應(yīng)的藥品供應(yīng)能力 。
- 年度門(mén)診慢特病定點(diǎn)申請(qǐng)表：符合申報(bào)條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需填寫(xiě)年度門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表；定點(diǎn)零售藥店需填寫(xiě)年度門(mén)診慢特病定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表 。
辦理南昌門(mén)特需準(zhǔn)備的材料涵蓋診斷證明、病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告以及特定情況下的其他材料等多個(gè)方面。不同病種對(duì)材料的要求各有不同，患者在準(zhǔn)備材料時(shí)，務(wù)必根據(jù)自身所患疾病，按照相關(guān)規(guī)定準(zhǔn)確、完整地準(zhǔn)備，以便順利通過(guò)門(mén)特認(rèn)定，享受醫(yī)保待遇。
