5-9天（平均7天）
56歲男性在海灘游玩后感染阿米巴原蟲（主要為福氏耐格里阿米巴），初期癥狀類似感冒，隨后迅速進(jìn)展為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害，死亡率超97%。
一、原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）癥狀
早期階段（感染后1-3天）
- 頭痛、發(fā)熱、嗅覺異常（如聞不到氣味）。
- 惡心、嘔吐、鼻塞，易誤診為流感。
- 體溫常達(dá)38-40℃，伴畏光。
中期階段（感染后4-6天）
- 頸項強(qiáng)直（頸部僵硬）、意識模糊、癲癇發(fā)作。
- 腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引發(fā)劇烈頭痛。
- 行為異常（如躁動、幻覺）。
晚期階段（感染后7-9天）
- 昏迷、呼吸衰竭，需機(jī)械通氣。
- 多器官功能衰竭（心、肺、肝）。
- 多數(shù)患者10-14天內(nèi)死亡。
| 癥狀階段 | 持續(xù)時間 | 核心癥狀 | 并發(fā)癥風(fēng)險 | 就醫(yī)緊迫性 |
|---|---|---|---|---|
| 早期 | 1-3天 | 頭痛、發(fā)熱、嗅覺減退 | 誤診為感冒 | 高 |
| 中期 | 4-6天 | 頸強(qiáng)直、癲癇、意識障礙 | 腦疝、顱內(nèi)出血 | 緊急 |
| 晚期 | 7-9天 | 昏迷、呼吸衰竭 | 多器官衰竭 | 危重 |
二、其他阿米巴感染類型
溶組織內(nèi)阿米巴（腸道感染）
- 腹痛、腹瀉（血便）、里急后重。
- 可能引發(fā)肝膿腫（右上腹劇痛、發(fā)熱）。
- 與海灘關(guān)聯(lián)較低，多因污染水源或食物感染。
棘阿米巴感染（皮膚/眼部）
- 皮膚潰瘍、角膜炎（眼痛、畏光、視力下降）。
- 常見于隱形眼鏡佩戴者接觸污染水體。
阿米巴原蟲感染進(jìn)展迅猛，早期診斷是生存關(guān)鍵。56歲男性因免疫力下降風(fēng)險更高，海灘游玩后若出現(xiàn)突發(fā)頭痛、發(fā)熱，需立即就醫(yī)并告知涉水史。預(yù)防重點為避免淡水游泳時鼻腔進(jìn)水，尤其在30℃以上溫暖水域。
