感染食腦阿米巴后,該病起病急、進(jìn)展快,潛伏期通常為 2-15 天(平均 5-7 天),可分為三個(gè)階段。初期類似上呼吸道感染,隨后中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,神經(jīng)功能出現(xiàn)異常。
一、初期(1-2 天)
癥狀類似上呼吸道感染,具體表現(xiàn)為:
- 頭部癥狀:
- 頭痛:呈現(xiàn)劇烈、持續(xù)性特點(diǎn)。這是由于阿米巴原蟲(chóng)開(kāi)始侵襲人體,引發(fā)身體的免疫反應(yīng),炎癥刺激腦膜及周圍神經(jīng)所致。
- 發(fā)熱:體溫一般在 38-40℃。這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的一種表現(xiàn),通過(guò)升高體溫來(lái)抑制病原體的生長(zhǎng)繁殖。
- 呼吸道癥狀:
- 鼻塞:鼻黏膜受炎癥刺激,出現(xiàn)充血、水腫,導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。
- 咽痛:咽喉部黏膜同樣因炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)疼痛,吞咽時(shí)可能會(huì)加重。
- 全身癥狀:
- 全身不適:患者自覺(jué)身體狀態(tài)不佳,整體較為難受,這是全身性炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。
- 乏力:身體能量因?qū)垢腥径脑黾?,同時(shí)炎癥介質(zhì)影響肌肉功能,導(dǎo)致患者感到疲倦、無(wú)力。
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯期
- 頭痛與嘔吐:
- 頭痛加劇:原蟲(chóng)進(jìn)一步侵犯腦膜及腦實(shí)質(zhì),炎癥范圍擴(kuò)大、程度加重,對(duì)神經(jīng)的刺激更為強(qiáng)烈,使得劇烈頭痛進(jìn)一步加重。
- 噴射性嘔吐:顱內(nèi)壓力因炎癥、水腫等原因升高,刺激嘔吐中樞,引發(fā)噴射性嘔吐,與普通嘔吐的表現(xiàn)形式和發(fā)病機(jī)制均有所不同。
- 腦膜刺激征:
- 頸部僵硬:腦膜受炎性滲出物刺激,頸部肌肉出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限、僵硬。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)之一。
- 畏光:眼部的一些神經(jīng)與腦膜存在聯(lián)系,當(dāng)腦膜發(fā)生炎癥時(shí),可能影響到這些神經(jīng),使得患者對(duì)光線敏感度增加,產(chǎn)生畏光現(xiàn)象。
- 煩躁:腦部神經(jīng)功能紊亂,影響到情緒調(diào)節(jié)中樞,患者容易出現(xiàn)煩躁不安的情緒。
- 神經(jīng)功能異常:
- 嗅覺(jué) / 味覺(jué)異常:嗅神經(jīng)直接與鼻腔相連,食腦阿米巴通過(guò)鼻腔進(jìn)入人體后,很容易損傷嗅神經(jīng),進(jìn)而導(dǎo)致嗅覺(jué)異常,患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、喪失或幻嗅等情況;味覺(jué)與嗅覺(jué)在一定程度上相互關(guān)聯(lián),嗅神經(jīng)受損也可能影響味覺(jué)感受,造成味覺(jué)異常。
- 抽搐:腦部神經(jīng)元受到炎癥刺激,出現(xiàn)異常放電,引發(fā)肌肉不自主收縮,導(dǎo)致抽搐發(fā)作,抽搐的形式和嚴(yán)重程度因人而異。
- 肢體麻木或無(wú)力:炎癥影響到腦部負(fù)責(zé)支配肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的神經(jīng)區(qū)域,使得神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,從而出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力的癥狀,可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體受累。
- 意識(shí)模糊:大腦功能受到廣泛影響,患者的意識(shí)清晰度下降,對(duì)周圍環(huán)境的感知和反應(yīng)能力減弱,出現(xiàn)意識(shí)模糊狀態(tài),嚴(yán)重程度不同,持續(xù)時(shí)間也有所差異。
三、嚴(yán)重期
病情持續(xù)發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,如呼吸衰竭等,甚至危及生命。這是因?yàn)槭衬X阿米巴對(duì)腦部的破壞不斷加重,導(dǎo)致呼吸中樞受損,呼吸功能逐漸衰竭,無(wú)法維持正常的氣體交換,進(jìn)而威脅生命。
感染食腦阿米巴后癥狀嚴(yán)重且進(jìn)展迅速,若在游泳等水上活動(dòng)后出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,需立即就醫(yī),以便早診斷、早治療,提高生存幾率。