3-5個工作日
2025年甘肅白銀市參保人員可通過“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”或“隴上健康”APP在線提交特殊病種申請，需上傳診斷證明、病歷資料及身份憑證，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后享受相應待遇。
一、政策背景與適用范圍
政策依據(jù)
依據(jù)《甘肅省基本醫(yī)療保險特殊病種管理辦法（2024修訂版）》，白銀市將惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等38類病種納入保障范圍，年度支付限額提升至15萬元。適用人群
白銀市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，需提供二級及以上定點醫(yī)院的明確診斷結論。
二、線上辦理全流程解析
申請渠道
官方平臺：登錄“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”（https://ybgj.yiliao.gansu.gov.cn）或“隴上健康”APP，進入“特殊病種申請”模塊。
操作步驟：實名認證→填寫申請表→上傳材料→提交至參保地醫(yī)保局。
材料清單與要求
材料類型 具體內(nèi)容 格式要求 診斷證明 由二級及以上醫(yī)院出具，需加蓋公章 PDF/JPG（清晰彩色掃描件） 病歷資料 近6個月內(nèi)住院病歷、檢查報告單、病理結果等 每頁加蓋醫(yī)院檔案章 身份憑證 申請人身份證正反面、醫(yī)保電子憑證截圖 分辨率≥300dpi 承諾書 簽署《特殊病種申請誠信承諾書》（平臺下載模板） 手寫簽名后上傳 審核與結果查詢
審核時限：提交后3-5個工作日內(nèi)完成初審，復雜病例延長至10個工作日。
結果通知：通過平臺站內(nèi)信、短信雙渠道推送結果，未通過者需補充材料的需在7日內(nèi)重新提交。
三、待遇標準與注意事項
支付比例與限額
病種類別 職工醫(yī)保支付比例 居民醫(yī)保支付比例 年度限額（元） 甲類（重大疾病） 85% 75% 150,000 乙類（慢性病） 80% 70% 80,000 丙類（特殊門診） 70% 60% 50,000 常見問題規(guī)避
材料不全：60%的駁回案例因病歷缺失或診斷證明未蓋章，建議上傳前核對清單。
時效性：診斷證明需為近6個月內(nèi)出具，超期需重新開具。
待遇銜接：審核通過次月起享受待遇，追溯期不超過3個月。
2025年甘肅白銀特殊病種線上辦理已實現(xiàn)全流程數(shù)字化，參保人需確保材料真實完整，及時關注審核進度。政策動態(tài)可通過“白銀市醫(yī)保局官網(wǎng)”或12393熱線獲取最新指引。