2025年宣城市門診慢特?。ㄩT特）線上辦理審核通過率達66.2%，平均辦理時限縮短至10個工作日
門診慢特病的線上辦理已成為宣城市醫(yī)保服務(wù)的核心便民舉措，通過皖事通APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序等平臺可實現(xiàn)全程網(wǎng)辦，涵蓋病種申請、進度查詢、待遇享受等全流程。以下從政策要點到操作步驟詳細解析：
一、政策與資格
病種范圍
- 2025年宣城市執(zhí)行全省統(tǒng)一目錄，門診慢特病病種擴增至70種，新增風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等常見慢性病，覆蓋更多患者需求。
- 報銷比例提升，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等10類重特大疾病城鄉(xiāng)居民報銷比例達80%，城鎮(zhèn)職工達90%。
適用人群
宣城市基本醫(yī)保參保人員（含職工與居民），需符合《安徽省門診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。
二、線上辦理流程
申請渠道
平臺 功能 備注 皖事通APP 病種申請、進度查詢、就診卡打印 支持為他人代辦 安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序 材料上傳、資格查詢 需實名認(rèn)證 安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng) 全流程網(wǎng)辦 適合電腦端操作 操作步驟
- 步驟1：登錄平臺后選擇“門慢門特資格申請” ，填寫個人信息、病種及定點醫(yī)療機構(gòu)。
- 步驟2：上傳病歷資料（診斷證明、檢查報告等jpg格式文件），提交后簽署電子《知情同意書》。
- 步驟3：通過“申請進度查詢” 跟蹤審核狀態(tài)，預(yù)審階段可撤銷申請。
三、待遇與注意事項
- 支付限額
血友病年度限額提高至6萬元，器官移植抗排異治療限額達8萬元，顯著減輕高費用病種負擔(dān)。
- 跨區(qū)域銜接
省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時，門特資格自動延續(xù)，無需重新認(rèn)定。
線上辦理的普及使宣城市門特服務(wù)效率提升62.1%，但需注意材料清晰度與病種匹配度。醫(yī)保部門建議患者定期關(guān)注政策動態(tài)，確保待遇最大化。