目前南通地區(qū)刮痧治療部分情況可醫(yī)保報銷，但需滿足嚴格條件。

根據(jù)現(xiàn)行政策，刮痧作為中醫(yī)外治法之一，在江蘇南通的醫(yī)保報銷范圍內存在明確限制。只有符合中醫(yī)診療項目目錄且由定點醫(yī)療機構提供的治療性刮痧，才可能通過醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例報銷，而保健類刮痧一律不予報銷。

一、醫(yī)保報銷政策細則

1. 報銷條件

   • 機構資質：必須在二級及以上中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科開展。
   • 適應癥范圍：僅限頸椎病、肩周炎等疾病診斷明確的情況，需由醫(yī)師開具治療單。
   • 醫(yī)保目錄：需列入《江蘇省基本醫(yī)療保險診療項目及服務設施目錄》。

2. 自費情形

   • 非疾病治療的保健刮痧（如美容、緩解疲勞）。
   • 在非定點機構（如養(yǎng)生館、私人診所）接受的服務。

3. 報銷比例

   人員類型	一級醫(yī)院	二級醫(yī)院	三級醫(yī)院
   在職職工	85%	75%	65%
   退休人員	90%	80%	70%
   城鄉(xiāng)居民	70%	60%	50%

二、實際操作注意事項

1. 材料準備

   需提供醫(yī)?？?/strong>、病歷記錄及費用明細清單，明確標注刮痧為治療項目。

2. 限額規(guī)定

   單次療程報銷不超過200元，年度累計上限為1000元（職工醫(yī)保）。

3. 爭議處理

   若遇拒賠，可向南通市醫(yī)保局提交診療依據(jù)申訴。

南通醫(yī)保對中醫(yī)技術的報銷審核較為嚴格，建議患者提前確認機構資質及項目歸屬。商業(yè)保險或能補充覆蓋部分自費項目，但需仔細核對條款。