?2-15天（平均5-7天）?
?劇烈頭痛、發(fā)熱、噴射性嘔吐、頸部僵硬、意識(shí)模糊至昏迷?是15歲青少年游泳感染阿米巴原蟲的典型癥狀。這種由福氏耐格里阿米巴原蟲引發(fā)的?原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎?，病程兇險(xiǎn)，從初期類似感冒的癥狀迅速進(jìn)展為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，最終可導(dǎo)致?呼吸衰竭?和?腦疝死亡?。
一、癥狀表現(xiàn)
?初期（1-2天）?
- ?頭痛與發(fā)熱?：突發(fā)劇烈且持續(xù)的頭痛，體溫升至38-40℃，伴隨鼻塞、咽痛等類似上呼吸道感染癥狀。
- ?全身不適?：乏力、肌肉酸痛，易被誤診為普通感冒或流感。
?進(jìn)展期（2-5天）?
- ?神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?：頭痛加重，出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光及煩躁不安。
- ?功能異常?：嗅覺(jué)或味覺(jué)喪失、肢體麻木或抽搐，部分患者出現(xiàn)意識(shí)模糊或行為異常。
?終末期（1-2天）?
?快速惡化?：昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)，因腦水腫和顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致呼吸衰竭，從發(fā)病到死亡平均僅3-7天。
二、傳播與高危因素
?主要傳播途徑?
- ?鼻腔接觸污染水體?：游泳、潛水時(shí)嗆入含蟲的湖水、溫泉水等，蟲體通過(guò)嗅神經(jīng)侵入腦部。
- ?皮膚破損感染?：極少數(shù)通過(guò)傷口或隱形眼鏡污染引發(fā)角膜炎。
?高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境?
?消毒不徹底的泳池?或?自然淡水體?，尤其是夏季水溫較高時(shí)（25℃以上）更易滋生原蟲。
三、預(yù)防與應(yīng)對(duì)
?游泳防護(hù)?
- 佩戴?鼻夾?避免嗆水，選擇?氯消毒達(dá)標(biāo)?的泳池。
- 離水后立即用清潔水?沖洗鼻腔?，避免攪動(dòng)水底淤泥。
?早期識(shí)別?
游泳后出現(xiàn)?持續(xù)頭痛、發(fā)熱?且常規(guī)治療無(wú)效時(shí)，需緊急就醫(yī)并告知接觸史。
目前治療以?甲硝唑?聯(lián)合支持療法為主，但?病死率高達(dá)97%?。關(guān)鍵在于預(yù)防，避免接觸高風(fēng)險(xiǎn)水體，并加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè)。