1-2個月（每季度或每兩月集中受理）
2025年安徽六安市門診特殊病種申請期限主要遵循分階段集中受理原則，申請材料提交周期為每季度或每兩月一次，具體申報時間根據(jù)病種類型及屬地政策略有差異。符合條件的參保人員需在指定時間段內(nèi)提交資料，逾期需等待下一評審批次。
一、申請期限與流程
1. 常規(guī)申請時間
六安市門診特殊病種（含慢性?。┥陥髮嵭?strong>季度或雙月制：
- 季度申報：參保單位或個人需在每季度最后一個月1日至15日提交申請（如3月、6月、9月、12月），逾期順延至下一周期。
- 雙月評審：部分慢性病種采取單數(shù)月申報，即每年1月、3月、5月等月份的5日至15日為受理期，每兩月組織一次集中評審。
2. 材料要求
申請需提供以下原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件：
- 近期二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、既往就診記錄（出院小結(jié)、門診病歷）、檢查化驗單。
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》（可在線下載或定點醫(yī)院領(lǐng)取）。
- 近期1寸免冠照片及身份證明文件。
3. 辦理流程
- 初審：向定點醫(yī)院醫(yī)保科提交材料，由醫(yī)院組織醫(yī)療專家初審。
- 復(fù)審：市醫(yī)療保險部門每季度末組織專家集中評審，結(jié)果于次月公布。
- 發(fā)證：通過者領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，有效期自批準月起計算。
二、病種分類與有效期
1. 特殊病種分類及待遇期限
| 病種類型 | 代表病種 | 有效期 | 報銷比例 | 是否需復(fù)審 |
|---|---|---|---|---|
| A類（長期） | 冠心病、高血壓（三期） | 長期有效 | 80%-90% | 無需復(fù)審 |
| B類（限期） | 惡性腫瘤、腎移植術(shù)后 | 2年 | 90% | 期滿續(xù)辦 |
| C類（短期） | 糖尿病、肝硬化 | 1年 | 80% | 按年復(fù)審 |
2. 續(xù)辦與復(fù)審要求
- 有效期滿前：參保人需在到期前1個月重新提交申請材料，提供近一年內(nèi)診療記錄及最新檢查報告。
- 簡化流程：年滿80周歲的參保人續(xù)辦且病種未變時，僅需提交原病歷本，無需重復(fù)體檢。
三、特殊情形與注意事項
1. 異地安置人員
可委托單位醫(yī)保專干或自行前往市級初審醫(yī)院辦理，需額外提供居住地醫(yī)保部門出具的參保證明。
2. 線上申請通道
通過“六安醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣蛘?wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料，審核通過后可郵寄領(lǐng)取《專用病歷》，全程線上化縮短辦理周期。
3. 政策銜接
2025年起，六安市執(zhí)行安徽省統(tǒng)一目錄，新增慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異等病種，報銷限額及比例按《安徽省基本醫(yī)療保險慢特病門診用藥目錄》執(zhí)行。
六安市門診特殊病種申請需嚴格遵循時間節(jié)點與材料規(guī)范，參保人應(yīng)提前準備相關(guān)證明，及時關(guān)注政策調(diào)整。逾期申請將影響待遇享受，建議通過官方渠道或定點醫(yī)院獲取最新信息，確保流程順暢。