2025年甘肅張掖門診特病申報截止時間為12月31日。

參保人員需在此日期前完成門診特殊疾病的申報材料提交，逾期將無法享受當年相關(guān)醫(yī)保待遇。申報流程及資格審核結(jié)果通常需15個工作日，建議提前辦理以避免高峰期延誤。

一、申報條件與范圍

1. 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等35類疾?。ň唧w以當?shù)蒯t(yī)保局最新目錄為準）。
2. 參保要求：
   • 連續(xù)繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿1年；
   • 需提供二級及以上醫(yī)院出具的確診證明及病史資料。

二、申報材料與流程

1. 必備材料：
   • 身份證、社保卡原件及復(fù)印件；
   • 《門診特病待遇申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取）；
   • 近1年內(nèi)住院病歷、檢查報告等醫(yī)學證明。
2. 辦理渠道：

   方式	地點/平臺	注意事項
   線下申報	戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)	需本人或代辦人現(xiàn)場簽字確認
   線上申報	甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)	上傳材料需清晰完整

三、待遇享受與復(fù)審

1. 待遇標準：
   • 起付線：職工醫(yī)保500元/年，居民醫(yī)保300元/年；
   • 報銷比例：職工醫(yī)保85%，居民醫(yī)保70%（部分病種可提高至90%）。
2. 復(fù)審要求：
   • 長期特病（如糖尿?。┟?年復(fù)審一次；
   • 短期特病（如結(jié)核病）需按療程重新申報。

未在規(guī)定時間內(nèi)申報的參保人，次年1月1日起方可重新提交材料。門診特病政策旨在減輕患者長期用藥負擔，建議符合條件的群體及時關(guān)注動態(tài)調(diào)整信息，確保權(quán)益不受影響。