38種門診特殊慢性病納入保障范圍，辦理時限最快即時，最長不超過20個工作日。
廣西柳州2025年門診特殊病種辦理，主要面向患有規(guī)定38種慢性或重癥疾病的參保人員，通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經(jīng)辦機構提交材料，經(jīng)專家評審后獲得待遇資格，享受相應門診費用報銷。辦理流程、材料、時限、報銷比例等均按最新政策執(zhí)行，異地就醫(yī)需備案，待遇與參保地一致。
一、辦理對象與條件
- 適用人群：參加柳州市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保，且患有38種門診特殊慢性病之一的參保人員。
- 疾病范圍：包括冠心病、高血壓（高危組）、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植抗排異治療等38種疾?。毠めt(yī)保無高血壓非高危組）。
- 認定標準：需提供符合廣西醫(yī)保規(guī)定的診斷證明和病歷資料，部分病種需近期檢查報告。
二、辦理材料與流程
所需材料
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》
- 本人身份證及社?？?/strong>復印件 -二級及以上定點醫(yī)療機構出具的疾病診斷證明、住院病歷或門診病歷（近兩年內）
- 相關檢查報告（如化驗單、影像學報告等）
- 異地就醫(yī)需提供異地確診資料及醫(yī)療機構蓋章
辦理流程
- 線上辦理：通過廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳、“廣西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/strong>或APP提交材料，等待審核。
- 線下辦理：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或指定定點醫(yī)療機構提交，填寫申請表。
- 專家評審：醫(yī)保部門組織專家對材料進行評審，部分病種可“即申即辦”或“快捷辦”。
- 結果通知：通過短信、網(wǎng)上查詢或現(xiàn)場領取方式獲取結果，通過后領取門診特殊慢性病治療卡。
辦理時限
辦理類型 | 時限 |
|---|
即申即辦 | 即時辦結 |
快捷辦 | 3個工作日內 |
常規(guī)辦理 | 18個工作日內 |
法定最長期限 | 20個工作日 |
三、待遇標準與報銷
報銷比例
- 職工醫(yī)保：在三級醫(yī)院報銷比例70%-85%，二級及以下醫(yī)院80%-90%。
- 居民醫(yī)保：在三級醫(yī)院報銷比例50%-70%，二級及以下醫(yī)院60%-80%。
- 定點零售藥店：按開具處方醫(yī)院等級對應比例報銷。
起付線與支付限額
- 起付標準：按病種就高原則計算，部分病種無起付線。
- 年度支付限額：各病種單獨計算，多病種可疊加，具體限額見下表。
病種舉例 | 年度支付限額（元） |
|---|
冠心病 | 4000-6000 |
糖尿病 | 4000-6000 |
惡性腫瘤門診治療 | 按實際需要，較高 |
器官移植抗排異治療 | 按實際需要，較高 |
腎透析 | 按實際需要，較高 |
結算方式
- 持卡結算：在定點醫(yī)藥機構直接刷卡報銷，個人支付自付部分。
- 零星報銷：異地就醫(yī)等特殊情況，可憑發(fā)票、費用清單等回參保地報銷。
四、異地就醫(yī)與變更
異地就醫(yī)備案
- 長期異地居住：需辦理異地就醫(yī)備案，并選定1-3家定點醫(yī)療機構，一年一定。
- 備案方式：通過網(wǎng)上服務大廳、微信公眾號或經(jīng)辦窗口辦理。
- 報銷規(guī)則：僅在備案定點取藥方可報銷，否則不予支付。
定點變更與擴診
- 變更條件：因特殊情況需變更定點，可向參保地醫(yī)保機構申請。
- 擴診申請：需增加就診病種或醫(yī)院，提交相關證明及申請表。
返回參保地
及時辦理：返回參保地需取消異地備案并變更定點，方可享受本地待遇。
五、注意事項
- 材料真實：所有材料需真實有效，虛假申報將取消資格并追回待遇。
- 時效要求：病歷及檢查報告一般要求近兩年內，過期需重新提供。
- 待遇享受：住院期間不得同時享受門診特殊慢性病待遇。
- 政策更新：具體病種目錄、限額及比例以當年最新政策為準。
2025年廣西柳州門診特殊病種辦理流程清晰、待遇明確，參保人員只需按規(guī)準備材料、選擇適合渠道提交，即可在規(guī)定時限內獲得資格并享受報銷，極大減輕慢性病患者長期門診醫(yī)療負擔。
可以報銷 在河北滄州，刮痧作為中醫(yī)藥適宜技術之一，已經(jīng)納入了醫(yī)保報銷范圍。具體來說： 報銷政策 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室 ：使用刮痧等11種治療性中醫(yī)藥適宜技術，納入醫(yī)保報銷范圍。 市級、縣級中醫(yī)（中西醫(yī)結合）醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科（國醫(yī)館） ：使用刮痧等25種治療性中醫(yī)藥適宜技術，納入醫(yī)保報銷范圍。 報銷比例 職工醫(yī)保 ：使用上述中醫(yī)藥適宜技術治療疾病全額報銷。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
全球每年約5,000萬人感染阿米巴病，其中兒童因玩水接觸污染水源風險較高 。 阿米巴原蟲 感染后癥狀因侵襲部位不同而異，常見于腸道 和肝臟 ，少數(shù)可能累及腦部 或皮膚 。夏季玩水時，若接觸被包囊 污染的淡水或土壤，可能通過鼻腔 、皮膚傷口 或誤飲 感染。以下是具體癥狀及分類： 一、腸道阿米巴?。ㄗ畛Ｒ姡?典型癥狀 腹瀉 ：每日3-20次，糞便呈果醬樣 或黏液膿血便 ，伴腥臭味。 腹痛
女孩體內濕氣大可以通過一般治療、飲食調理、藥物治療、中醫(yī)治療等方式來改善 女孩體內濕氣大是常見的健康問題，可能會導致身體出現(xiàn)多種不適癥狀。濕氣大可能由環(huán)境、飲食、作息、體質等多種因素引起，要改善這種狀況，需要從多個方面入手，進行綜合調理。 （一）一般治療 運動鍛煉 ：運動能促進血液循環(huán)和新陳代謝，幫助濕氣排出體外。適合女孩的運動方式有很多，如慢跑、快走、游泳、瑜伽、體操等。建議每周堅持運動3 -
嚴重影響生活質量，導致身體不適、精神萎靡、工作效率下降 男人體內濕氣重 確實會對生活產(chǎn)生多方面的負面影響，從身體機能到精神狀態(tài)，從日?；顒拥缴缃换?，都可能受到不同程度的影響。濕氣重是中醫(yī)理論中常見的病理狀態(tài)，當體內濕邪過盛時，會阻礙氣血運行，影響臟腑功能，進而引發(fā)一系列不適癥狀，降低生活質量。 一、濕氣重 的主要表現(xiàn) 身體信號 濕氣重 的男性往往會出現(xiàn)一系列明顯的身體信號
60%以上老年人濕氣重與脾胃功能衰退直接相關。 老年人體內濕氣太重 ，主要源于臟腑功能自然衰退 ，尤其是脾、腎、肺 的運化水濕能力減弱，加上飲食不當 、環(huán)境潮濕 、缺乏運動 、代謝能力下降 等多重因素共同作用，導致水濕內停 、濕邪滯留 ，表現(xiàn)為身體困重 、消化不良 、舌苔厚膩 等一系列癥狀。 一、臟腑功能衰退 脾主運化功能減弱 脾 是運化水濕的核心臟器，老年人脾虛 則水濕運化無力，濕氣內生
1-2周內出現(xiàn)致命性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 55歲女性在野外玩水感染食腦阿米巴 （狒狒巴拉姆希阿米巴或福氏耐格里阿米巴）后，早期可能表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐 ，隨后迅速發(fā)展為頸部僵硬、意識模糊、抽搐 甚至昏迷，若不及時治療死亡率極高。 （一）早期癥狀（感染后1-7天） 頭痛與發(fā)熱 感染初期患者常出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛 ，伴隨高熱 （體溫可達39℃以上），可能伴有寒戰(zhàn)和出汗。這是由于阿米巴原蟲侵入鼻腔
腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐、便血等 11歲小孩戶外溯溪時，若溪水被阿米巴蟲污染，孩子就可能感染。感染后癥狀多樣，會因個體差異有所不同。接下來為您詳細介紹可能出現(xiàn)的癥狀。 一、消化系統(tǒng)癥狀 腹瀉 ：這是較為常見的癥狀，阿米巴原蟲會破壞胃腸道黏膜，導致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹瀉情況。表現(xiàn)為稀便或水樣便，有時伴有血便，還會有里急后重感、排便次數(shù)增多等癥狀。孩子可能每天排便數(shù)次甚至十幾次。 腹痛
60%的老年人體內濕氣過重與飲食及代謝減緩直接相關。 隨著年齡增長，脾腎功能減退 和氣血運行不暢 易導致濕氣滯留，表現(xiàn)為舌苔厚膩、肢體沉重 或大便黏滯 。通過調整生活習慣、飲食結構和中醫(yī)調理，可在2-4周內顯著改善癥狀。 一、飲食調理 健脾祛濕食材 主食類 ：薏米、赤小豆、山藥（可煮粥或打漿） 蔬菜類 ：冬瓜、南瓜、芹菜（富含纖維促排濕） 調味品 ：生姜、花椒、陳皮（溫化水濕） 食材 功效
