身份證、醫(yī)?？ā⒃\斷證明、完整病歷、檢查報告
2025年陜西咸陽辦理門診特殊病種（簡稱“門特”）待遇需提交身份證明、醫(yī)療憑證及完整的病情診斷材料，具體包含四類核心資料，確保材料真實性與時效性是審核通過的關(guān)鍵。
一、基本身份與醫(yī)保憑證
身份證明
- 本人身份證原件及復印件：需正反面復印，確保清晰可辨。
- 醫(yī)保卡或社?？ㄔ?/strong>：需激活并處于正常參保狀態(tài)。
代辦材料（如適用）
- 代辦人身份證原件及復印件。
- 授權(quán)委托書（需加蓋社區(qū)或單位公章）。
二、病情診斷材料
診斷證明
- 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具：須包含疾病名稱、診斷結(jié)論、醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章。
- 有效期：通常為3個月內(nèi)，部分慢性病可延長至6個月。
完整病歷資料
- 門診/住院病歷：需涵蓋近1年內(nèi)的就診記錄，包含主訴、現(xiàn)病史、治療經(jīng)過等。
- 輔助檢查報告：如CT、MRI、冠狀動脈造影等影像學報告，或病理活檢結(jié)果。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級以上醫(yī)院蓋章，含ICD-10疾病編碼 | 非指定機構(gòu)開具的證明無效 |
| 檢查報告 | 提供原件或加蓋醫(yī)院公章的復印件 | 報告日期需與診斷時間匹配 |
| 用藥記錄 | 近3個月處方單，含藥品名稱、劑量、用法 | 需與申報病種治療方案一致 |
三、特殊情形補充材料
異地就醫(yī)材料
- 異地居住證明（如暫住證、社區(qū)蓋章的居住聲明）。
- 原參保地醫(yī)保部門出具的轉(zhuǎn)診備案表。
復審或變更病種
- 原門特待遇認定書復印件。
- 新增病種的相關(guān)檢查報告及診斷證明。
四、辦理流程與時效
材料提交方式
- 線下渠道：定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口、區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦中心。
- 線上渠道：通過“陜西醫(yī)保公共服務平臺”上傳電子版材料（需掃描原件）。
審核周期
10個工作日內(nèi)完成鑒定并反饋結(jié)果，通過后次日生效。
辦理門特待遇的核心在于材料的完整性與規(guī)范性，建議提前咨詢定點醫(yī)院或醫(yī)保部門確認細節(jié)，避免因材料缺失或超期導致申請延誤。對于高血壓、糖尿病等慢性病，可享受“長處方”政策，一次開具最多3個月藥量，減輕反復提交材料的負擔。