3類人群、5項(xiàng)核心條件
為保障西藏拉薩居民的健康權(quán)益,針對(duì)特殊病種的醫(yī)療保障政策明確了具體的申請(qǐng)條件,涵蓋疾病范圍、戶籍要求、醫(yī)療證明等關(guān)鍵維度。以下為2025年執(zhí)行的最新標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則。
一、適用人群范圍
戶籍要求
- 拉薩市常住居民:需提供有效戶籍證明或連續(xù)3年以上居住證。
- 流動(dòng)人口:持有拉薩市社會(huì)保障卡并繳納醫(yī)保滿1年。
年齡與職業(yè)
- 未成年人(0-18歲):需監(jiān)護(hù)人代辦,提供出生證明及關(guān)系證明。
- 在職人員:需提交單位開具的在職及醫(yī)保繳納證明。
特殊群體
農(nóng)牧民:憑村級(jí)以上政府機(jī)構(gòu)開具的經(jīng)濟(jì)困難證明可優(yōu)先審核。
二、病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
疾病目錄
納入拉薩市2025年特殊病種名錄的疾?。ㄈ缦卤恚?,需由三級(jí)醫(yī)院確診。
病種類別 示例疾病 確診機(jī)構(gòu)要求 惡性腫瘤 肺癌、肝癌 省級(jí)以上腫瘤??漆t(yī)院 慢性器官衰竭 尿毒癥、肝硬化晚期 三甲醫(yī)院??漆t(yī)師診斷 罕見病 成骨不全癥、戈謝病 國家罕見病診療協(xié)作網(wǎng)醫(yī)院 醫(yī)學(xué)證明文件
- 病理報(bào)告:需包含組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果。
- 影像學(xué)資料:CT、MRI等需標(biāo)注明確診斷結(jié)論。
三、申請(qǐng)流程與材料
基礎(chǔ)材料
- 身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)???/strong>及近1年繳費(fèi)記錄。
醫(yī)療文書
- 加蓋醫(yī)院公章的出院小結(jié)或門診病歷(需包含治療方案)。
- 專家簽字的《特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》。
審批時(shí)限
20個(gè)工作日內(nèi)完成審核,公示通過后發(fā)放《特殊病種醫(yī)療證》。
拉薩市特殊病種政策旨在減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),但需嚴(yán)格符合戶籍、病種及材料完整性要求。建議申請(qǐng)人提前咨詢醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院,確保流程高效完成。