2025年沈陽市門診特殊病種申請材料需在10個工作日內(nèi)提交完整
參保人員需準備身份證、社???/strong>、近期病歷資料及診斷證明等核心材料,具體清單根據(jù)病種類型略有差異。以下為詳細分類說明:
一、基礎必備材料
身份證明
- 申請人身份證原件及復印件(正反面)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
參保憑證
- 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證復印件。
- 單位參保人員需提供單位蓋章的參保證明。
診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 住院病歷或門診病歷(含檢查報告、病理結(jié)果等)。
二、按病種補充材料
慢性病類(如糖尿病、高血壓)
- 近1年內(nèi)的血糖/血壓監(jiān)測記錄。
- 用藥清單(需醫(yī)院藥劑科蓋章)。
惡性腫瘤類
- 病理報告或影像學報告(如CT、MRI)。
- 若術(shù)后申請,需提供手術(shù)記錄復印件。
罕見病類
- 省級醫(yī)院專家會診意見。
- 基因檢測報告(如適用)。
三、特殊情形附加材料
異地就醫(yī)患者
- 轉(zhuǎn)診證明(由沈陽醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案)。
- 外地醫(yī)院病歷需加蓋原醫(yī)院病案室公章。
復審或續(xù)辦
- 原特殊病種待遇證明。
- 最近一次復查報告(距申請日不超過6個月)。
材料對比表(2025年沈陽醫(yī)保局要求)
| 材料類型 | 慢性病類 | 惡性腫瘤類 | 罕見病類 |
|---|---|---|---|
| 診斷證明 | 必需 | 必需 | 必需 |
| 病理報告 | 無需 | 必需 | 視情況 |
| 用藥記錄 | 近1年 | 近3個月 | 長期治療記錄 |
| 專家意見 | 無需 | 建議提供 | 必需 |
申請材料提交后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核,通過后待遇自次月起生效。若材料不全,需在5個工作日內(nèi)補正。建議提前咨詢沈陽市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦,確保流程順暢。