家人可在揚州市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時，使用綁定的共濟賬戶余額支付符合規(guī)定的個人負擔(dān)費用，通常需主賬戶人完成綁定且共濟使用人同意（若適用），具體操作主要通過“江蘇醫(yī)保云”APP實現(xiàn) 。

一、 共濟賬戶使用前提與綁定流程

1. 主賬戶人資格與綁定操作 作為家庭共濟關(guān)系的發(fā)起人，主賬戶人必須是揚州市職工醫(yī)保參保人員，且其個人賬戶內(nèi)有可用結(jié)余資金 。綁定操作主要通過線上渠道完成，最常用的是“江蘇醫(yī)保云”APP。主賬戶人需登錄APP，進入“辦事大廳”或“我要辦”欄目，找到“家庭共濟”功能模塊，選擇“添加家屬”或“共濟賬戶綁定” 。在此過程中，需要準(zhǔn)確填寫共濟使用人（即家人）的姓名、身份證號、與主賬戶人的關(guān)系等信息，并簽署個人承諾書后提交申請 。

   對比項	主賬戶人 (出資方)	共濟使用人 (家人)
   基本要求	揚州職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有結(jié)余	揚州或其他江蘇省內(nèi)地區(qū)參保人（職工或居民）
   操作角色	發(fā)起綁定申請，填寫信息，簽署承諾	通常需在自身賬戶中確認同意（如綁定配偶）
   主要操作平臺	“江蘇醫(yī)保云”APP - “家庭共濟”模塊	“江蘇醫(yī)保云”APP - “授權(quán)給我使用的親屬”
   可綁定人數(shù)	可設(shè)立一個家庭共濟關(guān)系，包含多名家庭成員	通常只能被一個主賬戶人綁定（如父母雙方只能一方綁定子女）

共濟使用人確認（特定關(guān)系） 綁定關(guān)系并非單向完成。對于某些關(guān)系，如主賬戶人綁定配偶，綁定操作提交后，配偶（共濟使用人）也需要登錄自己的“江蘇醫(yī)保云”APP，在“授權(quán)給我使用的親屬”列表中找到該條授權(quán)信息，并選擇“同意”，整個綁定流程才算最終生效 。對于子女等關(guān)系，可能無需此確認步驟，以系統(tǒng)實際要求為準(zhǔn)。

1. 適用親屬范圍與地域要求 能夠被綁定并使用共濟賬戶的家庭成員有明確范圍，通常限于主賬戶人的配偶、父母、子女等直系親屬 。所有參與共濟的成員，其基本醫(yī)保關(guān)系需在江蘇省內(nèi)，雖然不強制要求在同一城市，但主要在揚州市內(nèi)使用 。

二、 家人使用共濟賬戶進行門診就醫(yī)

1. 使用場景與支付范圍 綁定成功后，家人在揚州市內(nèi)任何定點醫(yī)療機構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院門診部）發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定的門診就醫(yī)費用時，可以使用共濟賬戶的資金。這主要用于支付醫(yī)保統(tǒng)籌基金或共濟賬戶支付后，剩余需要個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，例如門診藥品費、檢查費等自付部分 。不能用于支付非醫(yī)療費用或非合規(guī)費用。

2. 現(xiàn)場結(jié)算操作方式 家人就醫(yī)時，最關(guān)鍵的一步是使用主賬戶人的醫(yī)保憑證進行結(jié)算。這意味著家人在掛號和繳費時，應(yīng)出示主賬戶人的醫(yī)保電子憑證（可通過“江蘇醫(yī)保云”APP、支付寶、微信等渠道調(diào)取）或?qū)嶓w醫(yī)保卡 。收費系統(tǒng)會自動識別該賬戶已設(shè)立家庭共濟關(guān)系，并優(yōu)先使用主賬戶的余額來支付本次就醫(yī)產(chǎn)生的、符合規(guī)定的個人支付部分 。家人無需事先轉(zhuǎn)賬或提現(xiàn)。

   對比項	傳統(tǒng)個人賬戶支付	家庭共濟賬戶支付
   支付資金來源	使用本人醫(yī)保個人賬戶余額	使用主賬戶人（家人）的醫(yī)保個人賬戶余額
   結(jié)算憑證	出示本人醫(yī)保碼/卡	出示主賬戶人（出資方）的醫(yī)保碼/卡
   操作主體	參保人自己操作	家人代為操作，但使用主賬戶人憑證
   適用前提

本人賬戶有錢 | 主賬戶人已完成綁定，賬戶有余額，且家人同意（如需） | | 覆蓋費用 | 本人發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費 | 家人發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費 |

1. 注意事項與常見問題
   • 余額限制：使用共濟賬戶支付時，消費金額不能超過主賬戶人個人賬戶的當(dāng)前可用余額。
   • 關(guān)系唯一性：一個家庭成員（如孩子）通常只能被父母中的一方綁定，避免重復(fù)共濟 。
   • 政策連續(xù)性：2025年揚州將繼續(xù)執(zhí)行并優(yōu)化職工醫(yī)保門診共濟保障政策，旨在提高家庭和社會的醫(yī)療保障共濟水平 ，確保家人能順暢使用共濟賬戶。

2025年在江蘇揚州，家人要使用已綁定的門診醫(yī)保共濟賬戶，核心在于主賬戶人通過“江蘇醫(yī)保云”APP完成規(guī)范綁定，而家人在門診就醫(yī)結(jié)算時，必須主動出示主賬戶人的醫(yī)保憑證，系統(tǒng)將自動完成從主賬戶余額中劃扣合規(guī)費用的操作，實現(xiàn)了家庭內(nèi)部醫(yī)療資金的互助共濟。