?《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》一式兩份、疾病診斷證明書(shū)、相關(guān)檢查報(bào)告及半年以上門(mén)診病歷（高血壓/糖尿病需提供）。?
2025年在福建寧德辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特?。┱J(rèn)定，參保人需準(zhǔn)備完整的醫(yī)療證明材料，通過(guò)線上或線下渠道提交申請(qǐng)。具體所需材料包括基礎(chǔ)申請(qǐng)表、疾病證明、檢查報(bào)告等，不同病種可能有額外要求。辦理時(shí)需注意材料完整性、醫(yī)師資質(zhì)及政策差異，確保順利享受門(mén)特病醫(yī)保待遇。
?一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料?
?《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》?
- 需經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字，加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章
- 一式兩份，其中一份由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存檔
?疾病診斷證明?
- 由副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)的專(zhuān)科醫(yī)師出具
- 需明確標(biāo)注疾病名稱(chēng)及診斷依據(jù)
?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的血液檢查、影像報(bào)告、病理結(jié)果等復(fù)印件
- 如為高血壓或糖尿病，需提供半年內(nèi)的連續(xù)門(mén)診病歷原件及復(fù)印件
?二、特殊情形補(bǔ)充材料?
?住院患者?
需提交出院小結(jié)復(fù)印件，包含入院診斷、治療方案及出院醫(yī)囑
?異地診療報(bào)銷(xiāo)?
- 《寧德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療申報(bào)表》
- 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、清單（加蓋醫(yī)院章）及處方明細(xì)
?承諾制替代申請(qǐng)?
若無(wú)標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)表，需提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷文書(shū)
?三、辦理渠道與時(shí)效?
?線上辦理?
通過(guò)“閩政通”APP或“福建醫(yī)療保障”小程序提交電子材料，2個(gè)工作日內(nèi)審核
?線下辦理?
攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站，即時(shí)辦結(jié)
辦理完成后，參保人可享受年度封頂線6千至14萬(wàn)元不等的門(mén)特病報(bào)銷(xiāo)待遇，具體比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及病種類(lèi)型確定。建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)，確保材料符合最新政策要求。