門診共濟(jì)醫(yī)保是將職工個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金給家庭成員使用，親情賬戶是為家庭成員代申領(lǐng)“醫(yī)保電子憑證”，看病時(shí)展示家人醫(yī)保碼，不涉及賬戶資金轉(zhuǎn)移。
在內(nèi)蒙古烏海，門診共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶是兩個(gè)不同的醫(yī)保概念。門診共濟(jì)醫(yī)保旨在實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保賬戶余額的共享，而親情賬戶則側(cè)重于解決就醫(yī)時(shí)無需攜帶實(shí)體醫(yī)?？ǖ膯栴}。下面將詳細(xì)介紹它們的區(qū)別。
一、參保要求
- 門診共濟(jì)醫(yī)保：要求綁定的雙方都要參與內(nèi)蒙古烏海當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保，只有雙方都是本地參保人員，才能進(jìn)行共濟(jì)綁定，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保余額的共享。
- 親情賬戶：對(duì)于綁定的參保人員，只要是參與了中國的醫(yī)保即可，不限制是否為內(nèi)蒙古烏海地區(qū)的參保人員，范圍更廣。
二、綁定關(guān)系
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 綁定數(shù)量關(guān)系 | 一對(duì)一綁定，一個(gè)被授權(quán)人只能與一個(gè)授權(quán)人捆綁，例如父親只能將自己的醫(yī)保余額授權(quán)給一個(gè)子女使用 | 多對(duì)一綁定，多個(gè)親屬可以同時(shí)綁定到一個(gè)參保人的親情賬戶下，如父母、子女等都可加入一個(gè)參保人的親情賬戶 |
| 認(rèn)證要求 | 開通時(shí)只需要掃使用醫(yī)保本人的臉，進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證即可 | 辦理時(shí)雙方都需要掃臉，都要在場(chǎng)，確保綁定的真實(shí)性和安全性 |
三、賬戶余額使用
- 門診共濟(jì)醫(yī)保：是家庭成員中醫(yī)保賬戶余額有多余的人，將個(gè)人的余額給近親屬授權(quán)使用。比如職工醫(yī)保參保人賬戶有較多結(jié)余，可為家庭成員支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 親情賬戶：主要是幫助家人展示醫(yī)保碼，就醫(yī)花費(fèi)的是家人自己醫(yī)保賬戶里的錢，與綁定人的個(gè)人賬戶無關(guān)。例如帶孩子看病忘記帶醫(yī)?？ǎ赏ㄟ^親情賬戶展示孩子的醫(yī)保碼就醫(yī)，費(fèi)用從孩子自己醫(yī)保賬戶扣除。
四、使用場(chǎng)景和作用
- 門診共濟(jì)醫(yī)保：更注重長期、多次的家庭整體保障，對(duì)于一些家庭成員看病費(fèi)用較高、個(gè)人賬戶余額不足的情況，能提供有效的資金支持，使醫(yī)保的覆蓋面更大，保障范圍更深，特別是對(duì)老人和孩子等群體幫助較大。
- 親情賬戶：主要解決了就醫(yī)時(shí)實(shí)體卡攜帶不便的問題，尤其適用于老人行動(dòng)不便或孩子無自主能力等特殊情況，子女可為其代刷醫(yī)保碼，方便快捷就醫(yī)。
門診共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶在參保要求、綁定關(guān)系、賬戶余額使用以及使用場(chǎng)景等方面都存在明顯區(qū)別。參保人員可根據(jù)自身家庭情況和需求，合理利用這兩項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)，以獲得更好的醫(yī)療保障和就醫(yī)體驗(yàn)。