2025年，馬鞍山市門診慢特病申報(bào)已實(shí)現(xiàn)線上與線下雙渠道辦理，并新增了包括慢性阻塞性肺疾病在內(nèi)的多種病種。
為幫助參保人員全面了解并順利辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，現(xiàn)將 2025年安徽馬鞍山門診特病申報(bào)要求 的核心信息梳理如下。
一、核心申報(bào)條件
要成功申報(bào) 門診慢特病 ，需同時(shí)滿足以下兩個(gè)基本條件：
- 病種范圍 ：所患疾病必須屬于 馬鞍山市 公布的 門診慢特病 病種目錄。
- 身份資格 ：申請(qǐng)人必須是 馬鞍山市 的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
二、可申報(bào)的病種范圍
馬鞍山市 的 門診慢特病 病種分為“常見慢性病”和“特殊慢性病”兩大類，具體病種會(huì)根據(jù)省級(jí)政策動(dòng)態(tài)調(diào)整。
截至2025年， 馬鞍山市 已納入保障范圍的部分病種包括：
| 病種分類 | 具體病種示例 |
|---|---|
| 常見慢性病 | 高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、癲癇、帕金森病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等 |
| 特殊慢性病 | 惡性腫瘤（含白血病）、結(jié)核?。退幗Y(jié)核病）、腎透析、腎移植術(shù)后抗排異治療等 |
注：安徽省醫(yī)保局于2024年10月起新增了戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥等9種病種， 馬鞍山市 的具體執(zhí)行情況請(qǐng)以官方最新通知為準(zhǔn)。
三、申報(bào)流程與方式
馬鞍山市 為參保人員提供了便捷的線上線下一體化申報(bào)服務(wù)。
(一) 線上申報(bào)
通過手機(jī)即可完成申請(qǐng)，操作簡(jiǎn)單快捷。
- 申報(bào)平臺(tái) ：登錄“ 安徽醫(yī)保公共服務(wù) ”微信小程序。
- 操作路徑 ：進(jìn)入小程序后，找到并點(diǎn)擊“ 門診慢特病病種申請(qǐng) ”頁面。
- 所需材料 ：
- 填寫個(gè)人基本信息。
- 上傳 醫(yī)院出具的診斷證明、出院小結(jié)等相關(guān)病歷資料。
(二) 線下申報(bào)
參保人員也可選擇前往指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦理。
- 辦理地點(diǎn) ： 馬鞍山市 已指定多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé) 門診慢特病 的鑒定工作，如市人民醫(yī)院、德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院等。
- 所需材料 ：
- 社會(huì)保障卡 原件。
- 已填寫好的《 馬鞍山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病審批表 》。
- 相關(guān)疾病的 病歷資料 。
四、審核與待遇生效
無論采用何種方式申報(bào)，均需經(jīng)過專家審核。
- 審核機(jī)構(gòu) ：申請(qǐng)材料提交后，將由 馬鞍山市 醫(yī)保中心組織專家?guī)斐蓡T進(jìn)行審核。
- 待遇生效 ：審核通過后，系統(tǒng)將自動(dòng)錄入信息，參保人員自復(fù)審?fù)ㄟ^之日起即可正式享受相應(yīng)的 門診慢特病 醫(yī)療待遇。
2025年安徽馬鞍山門診特病申報(bào) 在延續(xù)原有便利化服務(wù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大了病種覆蓋范圍。建議符合條件的參保人員密切關(guān)注官方發(fā)布的最新病種目錄，并根據(jù)自身情況選擇最便捷的方式及時(shí)申報(bào)，以減輕長(zhǎng)期門診就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。