?3-20個工作日/68個病種/省內(nèi)互認(rèn)?
2025年遼寧鞍山市特殊病種申請流程已實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化與便捷化,涵蓋惡性腫瘤、透析、器官移植抗排異等68個病種,患者可通過定點醫(yī)療機構(gòu)或線上渠道提交材料,最快3個工作日內(nèi)完成認(rèn)定。以下為具體申請細(xì)則:
?一、特殊病種范圍與分類?
- ?全省統(tǒng)一病種(63類)?
- ?重大疾病?:惡性腫瘤(放化療/輔助治療)、血友?。ㄝp/中/重型)、器官移植抗排異治療、透析等。
- ?慢性病?:糖尿病合并癥、高血壓Ⅲ期、冠心病、腦血管意外后遺癥等。
- ?傳染病?:艾滋病、耐藥性結(jié)核病、丙型肝炎(基因1b型與非1b型)。
- ?鞍山市增補病種(5類)?
包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑿募〔〉鹊胤礁甙l(fā)疾病。
?二、申請步驟詳解?
?材料準(zhǔn)備?
- ?身份證明?:醫(yī)保卡、身份證原件及復(fù)印件。
- ?醫(yī)療證明?:
- 住院病歷復(fù)印件(加蓋病案專用章),部分病種需門診病歷及診斷證明(如糖尿病需提供糖化血紅蛋白報告)。
- 特定檢查報告(如冠脈造影、肌電圖等,依病種要求)。
- ?申請表?:《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》(定點醫(yī)院領(lǐng)取或官網(wǎng)下載)。
?提交申請?
- ?線下渠道?:至鞍鋼總院、鞍山市中心醫(yī)院等指定三級醫(yī)院醫(yī)保科提交材料,專家審核后蓋章并上傳系統(tǒng)。
- ?線上渠道?:通過“鞍山醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳材料,需同步郵寄紙質(zhì)文件至醫(yī)保中心。
?審核與生效?
- ?傳染類病種?:3個工作日內(nèi)辦結(jié)。
- ?其他病種?:最長20個工作日完成三級審核(初審→復(fù)核→抽檢)。
- ?待遇生效?:審核通過后次月享受醫(yī)保待遇,透析患者需額外備案異地就醫(yī)定點機構(gòu)。
?三、注意事項?
- ?異地認(rèn)定?:省內(nèi)長期居住人員可在就醫(yī)地醫(yī)院申請,結(jié)果全省互認(rèn),無需返回參保地。
- ?材料時效性?:住院病歷需為2年內(nèi),部分檢查報告(如冠脈造影)需6個月內(nèi)。
- ?病種限制?:同時患多種病僅享最高待遇病種,惡性腫瘤放化療與鎮(zhèn)痛治療需分開申請。
鞍山市特殊病種政策顯著減輕患者門診負(fù)擔(dān),建議申請人提前核對病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與材料清單,避免因資料不全延誤。透析及器官移植患者需優(yōu)先選擇具備專項資質(zhì)的醫(yī)院(如鞍鋼總院)以縮短流程。