3-7個工作日審核周期，通過率超85%
2025年四川宜賓門診特病申請需提交身份證明、病史資料、診斷證明及專用申請表，并需根據不同病種提供對應醫(yī)學檢查報告。材料審核通過后，可享受年度限額內70%報銷比例（乙類藥自付10%后計算），覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等68種疾病。
一、核心申請材料清單
基礎身份材料
- 身份證原件及復印件（正反面復印，有效期6個月以上）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活并完成當年繳費）
- 1寸免冠白底照片2張（2025年起需同步提交電子版，格式為JPG/PNG）
醫(yī)療證明文件
- 二級及以上醫(yī)院住院病歷（近兩年內，含病歷首頁、出入院記錄）
- 門診病歷及診斷證明（若無住院記錄，需提供2024年后兩次門診記錄）
- 檢查/化驗報告單（如CT、MRI、病理報告等，需加蓋醫(yī)院公章）
專用申請表
《四川省門診慢特病病種待遇認定申請表》（由定點醫(yī)院經治醫(yī)師填寫并簽字）
二、病種分類及附加材料要求
| 病種類型 | 核心附加材料 | 檢查報告要求 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 非同日3次診室血壓記錄 | 動態(tài)血壓監(jiān)測或心臟彩超報告 | 需排除繼發(fā)性高血壓 |
| 糖尿病 | 靜脈血糖檢測報告（空腹+餐后各2次） | 糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5% | 需提供并發(fā)癥篩查報告（如眼底檢查） |
| 惡性腫瘤 | 病理學診斷報告或影像學確診證明 | CT/MRI報告（需顯示腫瘤分期） | 術后患者需補充手術記錄 |
| 慢性肝炎/肝硬化 | 肝功能檢測、病毒DNA定量報告 | 腹部超聲或肝臟彈性檢測 | 需排除酒精性肝病 |
三、申報流程優(yōu)化指南
線上便捷通道
- 通過“四川醫(yī)保服務平臺”APP上傳材料（支持PDF/JPG格式，單文件≤10MB）
- 線上審核周期縮短至3個工作日（線下為5-7日），結果實時推送短信通知
定點醫(yī)院直辦
- 宜賓市一醫(yī)院、二醫(yī)院等39家機構可即時辦理，僅限本院定點患者
- 醫(yī)師協(xié)助填寫申請表并調取院內電子病歷，減少紙質材料提交
材料容缺受理
- 若缺失非關鍵材料（如門診病歷），可簽署《容缺辦理承諾書》后先行受理
- 補充材料期限為15個自然日，逾期未補視為自動放棄
2025年宜賓門診特病政策顯著簡化流程，但材料完整性仍是審核核心。建議優(yōu)先通過線上渠道提交高清掃描件，避免因圖像模糊導致退件。對于異地就醫(yī)患者，需額外提供異地備案成功截圖及就診地醫(yī)院資質證明。及時關注“宜賓醫(yī)?！惫娞柾扑停莆彰吭?-15日集中受理期動態(tài)。